2% - 4%
纖維肌痛癥是一種以慢性廣泛性肌肉骨骼疼痛為特征的疾病，常伴有疲勞、無(wú)恢復(fù)性睡眠、認(rèn)知障礙、抑郁和焦慮等癥狀，在普通人群中的患病率為2% - 4%，是發(fā)病率僅次于腰痛和骨關(guān)節(jié)炎的第三常見(jiàn)的肌肉骨骼相關(guān)疾患，好發(fā)于50歲以上女性。廣西來(lái)賓康復(fù)科在纖維肌痛癥的治療和研究方面不斷努力，為患者提供專(zhuān)業(yè)的康復(fù)服務(wù)。
（一）疾病概述
- 定義：纖維肌痛癥又稱纖維肌痛綜合征，是一種獨(dú)立的疾病，有相應(yīng)的治療方法，但仍需進(jìn)一步研究其病因和發(fā)現(xiàn)新的治療方法。
- 發(fā)病機(jī)制：其發(fā)病機(jī)制尚未完全明了，可能涉及遺傳易感性、緊張的生活事件、外周（炎癥）和中樞（認(rèn)知 - 情緒）機(jī)制的相互作用等，這些因素共同導(dǎo)致神經(jīng)形態(tài)學(xué)改變和疼痛感知障礙。
- 癥狀表現(xiàn)：患者常出現(xiàn)慢性廣泛性肌肉骨骼疼痛，還可能伴有疲勞、睡眠障礙、晨僵、認(rèn)知障礙、抑郁和焦慮等癥狀。不同患者的癥狀表現(xiàn)可能存在一定差異，部分患者每天早晨起來(lái)身體會(huì)出現(xiàn)僵硬的感覺(jué)，疼痛可發(fā)生在身體的任何部位。
（二）廣西來(lái)賓康復(fù)科的應(yīng)對(duì)措施
- 康復(fù)評(píng)定：康復(fù)科醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，包括身體功能、疼痛程度、心理狀態(tài)等，以制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。例如，通過(guò)評(píng)估患者的肌力、ROM（關(guān)節(jié)活動(dòng)度）、疼痛評(píng)分等，了解患者的身體狀況。
- 康復(fù)治療
- 物理治療：如熱敷、按摩、針灸等，可促進(jìn)血液循環(huán)，緩解疼痛和肌肉緊張。物理治療通常需要持續(xù)一段時(shí)間，以達(dá)到較好的治療效果。
- 運(yùn)動(dòng)療法：根據(jù)患者的具體情況，制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)方案，如有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練、伸展運(yùn)動(dòng)等，有助于增強(qiáng)肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，提高身體的柔韌性和平衡能力。
- 心理治療：纖維肌痛癥患者常伴有抑郁和焦慮等心理問(wèn)題，心理治療可以幫助患者緩解心理壓力，調(diào)整心態(tài)，增強(qiáng)治療的信心。常見(jiàn)的心理治療方法包括認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練等。
- 藥物治療：在必要時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀開(kāi)具相應(yīng)的藥物，如止痛藥、抗抑郁藥等，以緩解疼痛和改善睡眠等癥狀。
（三）康復(fù)案例
| 患者情況 | 康復(fù)前癥狀 | 康復(fù)方案 | 康復(fù)效果 |
|---|---|---|---|
| 患者A，女性，55歲 | 全身多處肌肉疼痛，伴有疲勞、睡眠障礙和焦慮情緒 | 采用物理治療（熱敷、按摩）、運(yùn)動(dòng)療法（有氧運(yùn)動(dòng)、伸展運(yùn)動(dòng)）和心理治療（認(rèn)知行為療法）相結(jié)合的綜合康復(fù)方案，同時(shí)配合藥物治療 | 經(jīng)過(guò)3個(gè)月的康復(fù)治療，患者的疼痛癥狀明顯緩解，睡眠質(zhì)量得到改善，焦慮情緒減輕，身體功能逐漸恢復(fù) |
| 患者B，男性，60歲 | 頸部和腰部肌肉疼痛，活動(dòng)受限 | 制定個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)療法方案，包括頸部和腰部的伸展運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練，同時(shí)進(jìn)行物理治療（針灸）和藥物治療 | 經(jīng)過(guò)2個(gè)月的康復(fù)治療，患者的疼痛癥狀減輕，頸部和腰部的活動(dòng)度明顯改善 |
纖維肌痛癥是一種對(duì)患者生活質(zhì)量有較大影響的疾病，廣西來(lái)賓康復(fù)科通過(guò)全面的康復(fù)評(píng)定和多樣化的康復(fù)治療方法，為纖維肌痛癥患者提供了有效的康復(fù)服務(wù)?？祻?fù)治療需要患者的積極配合和長(zhǎng)期堅(jiān)持，同時(shí)也需要醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)性化的調(diào)整。隨著醫(yī)學(xué)研究的不斷深入，相信未來(lái)會(huì)有更多更好的治療方法和康復(fù)方案出現(xiàn)，幫助纖維肌痛癥患者恢復(fù)健康。
