60歲以上老年人約30%曾出現(xiàn)濕疹癥狀,其中手臂為好發(fā)部位之一
高齡老人手臂濕疹多為慢性、復(fù)發(fā)性問(wèn)題,需結(jié)合皮膚屏障修復(fù)、藥物干預(yù)、日常護(hù)理綜合處理。以下從治療與護(hù)理要點(diǎn)展開(kāi)說(shuō)明:
一、基礎(chǔ)護(hù)理措施
皮膚清潔與保濕
- 溫水清潔:使用32-37℃溫水輕柔沖洗,避免摩擦或堿性肥皂。
- 保濕修復(fù):每日涂抹含尿素、維生素E的潤(rùn)膚霜(如尿素維生素E霜),尤其在沐浴后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。
環(huán)境與生活習(xí)慣調(diào)整
- 避免刺激:遠(yuǎn)離辛辣食物、酒精、化纖衣物,選擇純棉寬松衣物。
- 防曬保護(hù):外出時(shí)穿戴防曬袖套或使用物理防曬霜,減少紫外線誘發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
二、藥物與治療選擇
外用藥方案
癥狀階段 推薦藥物 使用注意 急性期(滲液) 3%硼酸溶液冷敷 每日2-3次,每次10-15分鐘 亞急性期 地奈德乳膏+除濕止癢乳膏交替 激素類藥膏連續(xù)使用不超過(guò)2周 慢性期(干燥) 糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)?保濕霜 夜間封包療法增強(qiáng)吸收 口服與輔助治療
- 抗組胺藥:如氯雷他定緩解瘙癢,睡前服用可改善睡眠。
- 中醫(yī)調(diào)理:慢性濕疹可嘗試養(yǎng)血祛風(fēng)類中藥(如當(dāng)歸、防風(fēng)煎劑)。
三、滲液與感染處理
濕敷操作規(guī)范
- 使用無(wú)菌紗布蘸取生理鹽水濕敷,每日2次,敷后輕按干燥。
- 合并感染時(shí),醫(yī)生可能建議短期外用莫匹羅星軟膏抗細(xì)菌。
禁忌行為
- 禁止抓撓或自行挑破水皰,避免繼發(fā)感染。
- 滲液期暫停使用爐甘石洗劑,以防結(jié)痂阻礙滲出。
高齡老人濕疹治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持“修復(fù)-防護(hù)”循環(huán),輕度發(fā)作時(shí)以保濕避誘因為主,反復(fù)或加重需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常注意記錄過(guò)敏原,結(jié)合非藥物手段(如紫外線療法)可顯著降低復(fù)發(fā)率。