3-6個(gè)月
肩周炎的康復(fù)需結(jié)合物理治療、運(yùn)動(dòng)療法及中醫(yī)干預(yù),通過(guò)系統(tǒng)化方案緩解疼痛、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。河南商丘的康復(fù)科采用多學(xué)科協(xié)作模式,針對(duì)不同階段制定個(gè)性化計(jì)劃,有效提升患者生活質(zhì)量。
一、病因與診斷
常見(jiàn)誘因
長(zhǎng)期肩部勞損(如重體力勞動(dòng))
內(nèi)分泌紊亂(如糖尿病、甲狀腺疾病)
肩關(guān)節(jié)外傷或術(shù)后粘連
臨床分期
分期 持續(xù)時(shí)間 主要癥狀 凍結(jié)前期 2-9個(gè)月 漸進(jìn)性疼痛,夜間加重 凍結(jié)期 4-12個(gè)月 關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)重受限,疼痛減輕 解凍期 1-3年 活動(dòng)度逐步恢復(fù),殘留僵硬 診斷方法
體格檢查:評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍(如梳頭試驗(yàn)、背后摸試驗(yàn))
影像學(xué)檢查:X線排除骨質(zhì)病變,MRI觀察軟組織損傷
二、康復(fù)治療方案
物理治療
熱療:通過(guò)紅外線或中藥熏蒸促進(jìn)局部血液循環(huán)
電療:低頻脈沖電緩解肌肉痙攣
超聲波:松解粘連組織,加速炎癥吸收
運(yùn)動(dòng)療法
訓(xùn)練類型 具體方法 頻次要求 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù) 肩關(guān)節(jié)旋前/旋后被動(dòng)牽拉 每日2-3次 肌力訓(xùn)練 彈力帶抗阻外展、劃船動(dòng)作 隔日1次,每次10分鐘 柔韌性練習(xí) 爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng) 每日3組,每組15次 中醫(yī)干預(yù)
針灸:選取肩髃、肩貞等穴位調(diào)節(jié)氣血
推拿:松解岡上肌、三角肌粘連
中藥外敷:活血化瘀類藥膏(如消痛貼)
三、注意事項(xiàng)與預(yù)后
禁忌行為:避免提重物、過(guò)度旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)
日常防護(hù):使用護(hù)肩保暖,睡眠時(shí)側(cè)臥墊枕
復(fù)發(fā)預(yù)防:康復(fù)后持續(xù)進(jìn)行肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
肩周炎的康復(fù)需早期干預(yù)與長(zhǎng)期堅(jiān)持,河南商丘的康復(fù)科通過(guò)階梯式治療結(jié)合患者個(gè)體差異,可顯著縮短病程并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。規(guī)范治療下,約85%患者在6個(gè)月內(nèi)恢復(fù)基本功能。