約5%-7%的學(xué)齡兒童受注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)影響,武漢康復(fù)科通過綜合干預(yù)手段顯著改善患兒功能。
注意缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)是一種常見的神經(jīng)發(fā)育性疾病,表現(xiàn)為注意力不集中、多動(dòng)和沖動(dòng)行為。武漢作為中部地區(qū)醫(yī)療中心,其康復(fù)科在ADHD的評(píng)估、治療及長(zhǎng)期管理方面形成了系統(tǒng)化方案,結(jié)合行為干預(yù)、藥物治療和家庭支持,幫助患兒提升學(xué)習(xí)能力與社會(huì)適應(yīng)性。
一、ADHD的臨床特征與診斷
核心癥狀
- 注意力缺陷:易分心、丟三落四、難以完成任務(wù)。
- 多動(dòng)/沖動(dòng):坐立不安、打斷他人、冒險(xiǎn)行為。
- 需通過《DSM-5》標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合量表(如Conners量表)評(píng)估。
武漢康復(fù)科的診斷流程
項(xiàng)目 內(nèi)容 工具/方法 初步篩查 家長(zhǎng)/教師問卷 SNAP-IV量表 醫(yī)學(xué)評(píng)估 排除聽力障礙、甲狀腺問題等 血液檢查、腦電圖 行為觀察 結(jié)構(gòu)化環(huán)境測(cè)試 錄像分析、臨床觀察
二、康復(fù)干預(yù)的核心手段
行為療法
- 正性強(qiáng)化:通過獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制培養(yǎng)專注力,如代幣制。
- 環(huán)境調(diào)整:減少干擾源,制定清晰日程表。
藥物治療
中樞興奮劑(如哌甲酯)可短期改善癥狀,但需監(jiān)測(cè)心率、食欲等副作用。
家庭與學(xué)校協(xié)作
角色 職責(zé) 示例 家長(zhǎng) 執(zhí)行行為契約 每日完成作業(yè)獎(jiǎng)勵(lì)積分 教師 提供課堂適應(yīng)性支持 允許分段完成任務(wù)
三、長(zhǎng)期管理與預(yù)后
- 康復(fù)周期:通常需1-3年,定期復(fù)診調(diào)整方案。
- 預(yù)后因素:早期干預(yù)、家庭配合度高的患兒社交與學(xué)業(yè)能力提升更顯著。
武漢康復(fù)科通過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)(兒科醫(yī)生、心理師、特教老師)協(xié)作,將ADHD干預(yù)融入日常生活,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化與持續(xù)性?;純涸诮Y(jié)構(gòu)化支持體系下,可逐步建立自我管理能力,減少行為問題對(duì)成長(zhǎng)的負(fù)面影響。