嚴(yán)重異常，遠(yuǎn)超正常范圍，需立即就醫(yī)。
兒童餐后血糖高達(dá)27.3mmol/L是極其危險(xiǎn)的數(shù)值，遠(yuǎn)超醫(yī)學(xué)界定的正?；虬踩秶瑥?qiáng)烈提示可能存在嚴(yán)重的糖尿病或其他代謝紊亂，必須立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，進(jìn)行緊急評(píng)估和處理，以避免發(fā)生危及生命的急性并發(fā)癥。
一、血糖數(shù)值的醫(yī)學(xué)解讀與危險(xiǎn)性
正常兒童餐后血糖標(biāo)準(zhǔn) 健康兒童的餐后2小時(shí)血糖通常應(yīng)控制在7.8 mmol/L以下 。餐后1小時(shí)的血糖范圍大約在6.7-9.4mmol/L，最高不應(yīng)超過(guò)11.1mmol/L 。無(wú)論是兒童還是成人，餐后兩小時(shí)的血糖正常值上限通常為7.8 mmol/L 。新生兒的標(biāo)準(zhǔn)可能略有不同，但學(xué)齡兒童的標(biāo)準(zhǔn)與成人相近 。
時(shí)間點(diǎn)
健康兒童血糖正常范圍 (mmol/L)
備注
空腹
3.9 - 5.6 或 3.9 - 6.0
餐后1小時(shí)
6.7 - 9.4
最高不超過(guò)11.1
餐后2小時(shí)
≤ 7.8
, , , ,
27.3mmol/L數(shù)值的臨床意義 該數(shù)值不僅遠(yuǎn)高于餐后血糖的正常上限（7.8mmol/L），甚至超過(guò)了糖尿病診斷的隨機(jī)血糖標(biāo)準(zhǔn)（≥11.1mmol/L）。如此高的血糖水平極易引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒（DKA）等急性并發(fā)癥，對(duì)大腦、心臟、腎臟等多個(gè)器官系統(tǒng)造成嚴(yán)重?fù)p害，若不及時(shí)干預(yù)，可能危及生命。國(guó)際指南中，即使是針對(duì)糖尿病患者的餐后血糖控制目標(biāo)，也遠(yuǎn)低于此數(shù)值（如標(biāo)準(zhǔn)關(guān)護(hù)目標(biāo)為餐后1-2小時(shí)<8.0mmol/L）。
- 可能的原因與緊急應(yīng)對(duì) 導(dǎo)致兒童出現(xiàn)如此高血糖的原因可能包括：未被診斷的1型或2型糖尿病、已確診糖尿病但胰島素治療中斷或劑量嚴(yán)重不足、嚴(yán)重感染或其他應(yīng)激狀態(tài)誘發(fā)的高血糖危象等。面對(duì)這種情況，家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人不應(yīng)等待或自行處理，必須立即將孩子送往醫(yī)院急診科。醫(yī)生會(huì)通過(guò)靜脈血檢測(cè)確認(rèn)血糖、檢查酮體、評(píng)估脫水和電解質(zhì)情況，并立即開(kāi)始靜脈補(bǔ)液和胰島素治療等搶救措施。
兒童出現(xiàn)餐后血糖27.3mmol/L是明確的醫(yī)療急癥信號(hào)，其數(shù)值之高已構(gòu)成直接的生命威脅，任何延誤都可能導(dǎo)致不可逆的傷害，唯有即刻的專業(yè)醫(yī)療介入才能確保孩子的安全并啟動(dòng)后續(xù)的疾病管理。
