?18.7mmol/L的兒童晚間血糖值屬于異常升高?，需立即引起家長重視。該數(shù)值遠(yuǎn)超正常范圍（通常餐后2小時應(yīng)＜7.8mmol/L），可能提示糖尿病酮癥酸中毒等急癥風(fēng)險。

?一、兒童血糖異常升高的危害?

1. ?短期風(fēng)險?
   血糖≥16.7mmol/L時，脂肪分解加速可能引發(fā)酮癥酸中毒，表現(xiàn)為呼吸深快、腹痛或意識模糊。18.7mmol/L已接近危險閾值，需2小時內(nèi)復(fù)測并就醫(yī)。

2. ?長期影響?
   持續(xù)高血糖會損傷血管神經(jīng)，增加視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥風(fēng)險，尤其對生長發(fā)育中的兒童影響更顯著。

?二、可能原因分析?

1. ?糖尿病未確診?
   1型糖尿病兒童常以突發(fā)高血糖為首發(fā)癥狀，典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重驟降。

2. ?測量誤差?

   • 餐后未滿2小時檢測
   • 采血時擠壓手指導(dǎo)致組織液稀釋
   • 血糖儀未校準(zhǔn)（誤差需＜±15%）

3. ?其他誘因?
   感染、應(yīng)激或激素類藥物使用可能導(dǎo)致暫時性血糖波動。

?三、緊急處理建議?

1. ?立即行動?

   • 補充足量水分防止脫水
   • 檢測尿酮體（試紙呈陽性需急診）
   • 避免劇烈運動加重代謝紊亂

2. ?醫(yī)療干預(yù)?
   若復(fù)測仍＞11.1mmol/L，需緊急就醫(yī)進(jìn)行靜脈血糖、血酮及血氣分析，必要時胰島素治療。

?四、日常監(jiān)測要點?

1. ?規(guī)范測量?
   固定晚間19:00-20:00時段，嚴(yán)格餐后2小時測量，記錄飲食與運動情況。

2. ?預(yù)警信號?
   出現(xiàn)嘔吐、嗜睡或呼吸異常時，即使血糖未達(dá)18.7mmol/L也需立即送醫(yī)。