血糖27.0mmol/L
中老年人下午血糖達(dá)到27.0mmol/L，這屬于嚴(yán)重高血糖的范疇，可能由多種原因引起，包括糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)、藥物使用不當(dāng)等。
一、可能的原因
糖尿病
- 1型糖尿病：由于胰島β細(xì)胞破壞，導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏。
- 2型糖尿病：胰島素抵抗和（或）胰島素分泌不足。
- 妊娠糖尿病：妊娠期間首次發(fā)生的糖代謝異常。
應(yīng)激狀態(tài)
- 感染：如肺炎、尿路感染等。
- 手術(shù)或創(chuàng)傷：身體受到的急性損傷。
- 急性心腦血管事件：如心肌梗死、腦卒中等。
藥物使用不當(dāng)
- 胰島素使用不足：糖尿病患者胰島素劑量不足。
- 降糖藥物使用不當(dāng)：如磺脲類藥物劑量過(guò)大。
- 糖皮質(zhì)激素使用：如潑尼松、地塞米松等。
二、高血糖的危害
急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：高血糖導(dǎo)致酮體積累，引起酸中毒。
- 高滲高血糖綜合征：嚴(yán)重高血糖導(dǎo)致脫水和意識(shí)障礙。
慢性并發(fā)癥
- 心血管疾病：如冠心病、心肌梗死等。
- 腎臟疾病：如糖尿病腎病，可導(dǎo)致腎衰竭。
- 神經(jīng)病變：如周圍神經(jīng)病變，引起疼痛、麻木等癥狀。
三、處理措施
緊急處理
- 補(bǔ)充胰島素：根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)，及時(shí)補(bǔ)充胰島素。
- 補(bǔ)充液體：糾正脫水狀態(tài)，避免高滲高血糖綜合征。
- 監(jiān)測(cè)血糖：密切監(jiān)測(cè)血糖變化，調(diào)整治療方案。
長(zhǎng)期管理
- 飲食控制：合理控制碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的攝入。
- 運(yùn)動(dòng)治療：適量運(yùn)動(dòng)，如散步、太極拳等。
- 藥物治療：根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)，使用降糖藥物或胰島素。
四、預(yù)防措施
定期體檢
- 血糖監(jiān)測(cè)：定期監(jiān)測(cè)血糖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。
- 其他檢查：如血脂、血壓、腎功能等。
健康生活方式
- 均衡飲食：多吃蔬菜、水果，少吃油膩食物。
- 適量運(yùn)動(dòng)：每周至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
- 戒煙限酒：避免吸煙和過(guò)量飲酒。
通過(guò)以上措施，可以有效預(yù)防和控制中老年人的高血糖問(wèn)題，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。
