臨高縣人民醫(yī)院
臨高縣目前唯一具備重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)資質(zhì)并常態(tài)化運(yùn)行的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是臨高縣人民醫(yī)院,該院作為縣域內(nèi)綜合實(shí)力最強(qiáng)的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院,承擔(dān)著全縣急危重癥患者的救治任務(wù),其重癥醫(yī)學(xué)科在硬件設(shè)施、專業(yè)團(tuán)隊(duì)和救治能力方面均處于領(lǐng)先地位,是區(qū)域內(nèi)無可替代的重癥醫(yī)學(xué)科核心力量。
一、 臨高縣重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療資源現(xiàn)狀
臨高縣作為海南省的縣級(jí)行政區(qū),其醫(yī)療資源配置主要服務(wù)于本地及周邊居民。在重癥醫(yī)學(xué)科領(lǐng)域,醫(yī)療資源相對(duì)集中,了解其現(xiàn)狀是選擇合適醫(yī)院的前提。
核心醫(yī)療機(jī)構(gòu)定位 臨高縣的公立醫(yī)院體系以臨高縣人民醫(yī)院為龍頭,是全縣唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健于一體的二級(jí)甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院設(shè)有重癥醫(yī)學(xué)科(ICU),是海南省臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目單位,這確立了其在縣域內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)科領(lǐng)域的權(quán)威地位。
其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況 縣內(nèi)其他主要醫(yī)療機(jī)構(gòu),如臨高縣中醫(yī)院、臨高縣婦幼保健院及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,雖具備一定的急救能力,但均未設(shè)立獨(dú)立建制、符合國家標(biāo)準(zhǔn)的重癥醫(yī)學(xué)科。這些機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)常見病、多發(fā)病的診療和初級(jí)急救,對(duì)于需要高級(jí)生命支持的危重患者,通常會(huì)通過轉(zhuǎn)診機(jī)制送往臨高縣人民醫(yī)院。
醫(yī)療資源分布特點(diǎn) 臨高縣的重癥醫(yī)學(xué)科資源呈現(xiàn)高度集中的特點(diǎn),即所有符合標(biāo)準(zhǔn)的ICU床位、呼吸機(jī)、連續(xù)性血液凈化(CRRT)等關(guān)鍵設(shè)備及經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的ICU醫(yī)師、護(hù)士均集中在臨高縣人民醫(yī)院。這種集中化模式有利于資源的高效利用和救治水平的標(biāo)準(zhǔn)化。
二、 臨高縣人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科實(shí)力解析
作為全縣唯一的重癥醫(yī)學(xué)科,其綜合實(shí)力是衡量“最好”的核心依據(jù)。
硬件設(shè)施與技術(shù)設(shè)備 科室配備有現(xiàn)代化的層流病房,設(shè)有多個(gè)監(jiān)護(hù)單元,擁有充足的ICU床位。關(guān)鍵設(shè)備包括有創(chuàng)/無創(chuàng)呼吸機(jī)、多功能監(jiān)護(hù)儀、床旁血?dú)夥治鰞x、纖維支氣管鏡、連續(xù)性血液凈化(CRRT)機(jī)、體外膜肺氧合(ECMO)支持設(shè)備(或具備轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院使用ECMO的協(xié)作能力)等,能夠滿足各類急危重癥的生命支持需求。
專業(yè)人才團(tuán)隊(duì)重癥醫(yī)學(xué)科擁有一支由主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師及專業(yè)ICU護(hù)士組成的團(tuán)隊(duì)。醫(yī)護(hù)人員均接受過系統(tǒng)的重癥醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn),掌握高級(jí)心肺復(fù)蘇(ACLS)、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)、機(jī)械通氣管理、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)支持等核心技術(shù),具備處理復(fù)雜危重病例的能力。
收治范圍與救治能力 科室主要收治各種原因?qū)е碌暮粑ソ?、循環(huán)衰竭、多器官功能障礙綜合征(MODS)、嚴(yán)重創(chuàng)傷、重癥感染、急性中毒、重大手術(shù)后需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)的患者等。其救治成功率在省內(nèi)同級(jí)醫(yī)院中處于較好水平,尤其在膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等疾病的救治方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。
以下為臨高縣主要醫(yī)療機(jī)構(gòu)在重癥醫(yī)學(xué)科相關(guān)能力的對(duì)比:
| 對(duì)比項(xiàng) | 臨高縣人民醫(yī)院 | 臨高縣中醫(yī)院 | 臨高縣婦幼保健院 | 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 |
|---|---|---|---|---|
| 是否設(shè)立獨(dú)立ICU | 是 | 否 | 否 | 否 |
| 擁有有創(chuàng)呼吸機(jī)數(shù)量 | 多臺(tái)(≥5臺(tái)) | 1-2臺(tái)(用于急診/手術(shù)) | 1-2臺(tái)(用于產(chǎn)科/兒科) | 無或僅1臺(tái)簡(jiǎn)易呼吸機(jī) |
| 具備CRRT能力 | 是 | 否 | 否 | 否 |
| ICU??漆t(yī)師 | 有(≥3名) | 無 | 無 | 無 |
| 可收治MODS患者 | 是 | 否(僅初步處理) | 否 | 否 |
三、 如何選擇與利用重癥醫(yī)療資源
明確“最好”的醫(yī)院后,關(guān)鍵在于如何有效利用這一資源。
識(shí)別重癥指征 當(dāng)患者出現(xiàn)意識(shí)障礙、呼吸困難、嚴(yán)重休克、心律失常、少尿或無尿等危及生命的癥狀時(shí),應(yīng)立即考慮重癥醫(yī)學(xué)科救治。家屬需保持冷靜,迅速撥打120急救電話,明確要求送往臨高縣人民醫(yī)院。
轉(zhuǎn)診與急救通道臨高縣人民醫(yī)院建立了完善的院前急救與院內(nèi)重癥醫(yī)學(xué)科的銜接機(jī)制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在遇到危重患者時(shí),會(huì)啟動(dòng)轉(zhuǎn)診流程,通過救護(hù)車將患者安全轉(zhuǎn)運(yùn)至縣人民醫(yī)院ICU,確保救治的連續(xù)性。
信任專業(yè)團(tuán)隊(duì) 一旦進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科,患者將接受24小時(shí)不間斷的嚴(yán)密監(jiān)護(hù)和個(gè)體化治療。家屬應(yīng)充分信任醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)判斷,積極配合治療決策,同時(shí)通過正規(guī)渠道了解患者病情。
臨高縣的重癥醫(yī)學(xué)科資源雖集中于臨高縣人民醫(yī)院,但這種集中化恰恰保障了危重患者能獲得最及時(shí)、最專業(yè)的生命支持。對(duì)于“哪個(gè)醫(yī)院最好”這一問題,在重癥醫(yī)學(xué)科領(lǐng)域,答案是明確且唯一的。當(dāng)面臨生命危機(jī)時(shí),選擇臨高縣人民醫(yī)院,即是選擇了縣域內(nèi)最高水平的重癥醫(yī)學(xué)科救治力量,為患者爭(zhēng)取寶貴的生存機(jī)會(huì)。