?延安手外傷患者術(shù)后3周內(nèi)需保持患肢高于心臟5-10cm?
手外傷術(shù)后功能恢復(fù)是系統(tǒng)性工程，延安地區(qū)康復(fù)科采用臨床康復(fù)一體化模式，通過微創(chuàng)手術(shù)、早期介入及多學(xué)科協(xié)作，幫助患者最大限度恢復(fù)手部功能。以陜西省康復(fù)醫(yī)院骨科為例，其團(tuán)隊(duì)配備專業(yè)康復(fù)師與先進(jìn)設(shè)備，針對(duì)肌腱斷裂、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等問題，制定個(gè)性化康復(fù)方案，使患者平均10次治療后基本恢復(fù)日常生活能力。
?一、術(shù)后黃金期管理（0-3周）?
?體位與循環(huán)監(jiān)測(cè)?
- 保持患肢持續(xù)抬高，使用軟枕支撐避免血管受壓
- 每日檢查手指顏色（紅潤(rùn)為正常）、溫度（與健側(cè)溫差≤2℃）及毛細(xì)血管回充盈時(shí)間（1-2秒）
- 40-60W照明燈照射防血管痙攣，燈距保持30-40cm
?傷口與感染防控?
- 敷料滲血超過2cm2或出現(xiàn)異味需立即更換
- 禁止自行涂抹藥物，紅腫熱痛加劇提示感染風(fēng)險(xiǎn)
?二、康復(fù)訓(xùn)練階段（3-8周）?
?早期消腫方案?
- 術(shù)后24小時(shí)開始等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練（每日3組，每組10次）
- 彈力繃帶纏繞手指加壓，配合向心性按摩促進(jìn)淋巴回流
?功能恢復(fù)訓(xùn)練?
- 瘢痕松解手法：術(shù)后2周開始橫向滑動(dòng)按摩（每日5分鐘）
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練：使用輔助器具進(jìn)行被動(dòng)-主動(dòng)過渡訓(xùn)練
?三、常見誤區(qū)警示?
- 禁止術(shù)后3周內(nèi)患側(cè)臥位或提重物（＞0.5kg）
- 止痛藥需嚴(yán)格按劑量服用，避免對(duì)乙酰氨基酚超量（每日≤4g）
- 抗生素療程需完整，即使癥狀緩解也不可擅自停藥
延安地區(qū)康復(fù)科強(qiáng)調(diào)，手外傷恢復(fù)需患者全程參與，通過物理因子治療（如超聲波消腫）、運(yùn)動(dòng)療法（精細(xì)動(dòng)作訓(xùn)練）及心理輔導(dǎo)，90%患者可在3個(gè)月內(nèi)恢復(fù)基礎(chǔ)手部功能。對(duì)于復(fù)雜病例，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)可提供矯形手術(shù)聯(lián)合康復(fù)的定制化方案。
