成年人空腹血糖水平達到15.6mmol/L屬于顯著升高，通常提示存在明確的糖代謝異常或潛在疾病風險。
這一數(shù)值遠超正常范圍（3.9-6.1mmol/L），可能反映胰島素抵抗、胰島β細胞功能障礙或急性應激狀態(tài)，需結(jié)合臨床癥狀及其他檢查綜合判斷病因。
一、可能原因分析
糖尿病相關因素
1型糖尿病：胰島素絕對缺乏導致血糖急劇升高，常見于青少年，但成人發(fā)病比例逐年上升。
2型糖尿病：胰島素抵抗伴分泌不足，多與肥胖、久坐相關，占糖尿病病例的90%以上。
妊娠糖尿病：孕期激素變化引發(fā)的糖代謝紊亂，需警惕母嬰健康風險。
非糖尿病因素
應激性高血糖：急性感染、創(chuàng)傷、手術或精神緊張可觸發(fā)腎上腺素等升糖激素釋放。
藥物影響：糖皮質(zhì)激素、利尿劑、抗精神病藥物可能干擾血糖調(diào)節(jié)。
內(nèi)分泌疾病：庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進等導致代謝率異常增高。
檢測誤差或準備不足
未嚴格空腹（如夜間進食）、采血前劇烈運動、樣本保存不當可能導致假性升高。
二、臨床意義與風險評估
| 血糖水平（mmol/L） | 診斷意義 | 典型伴隨癥狀 |
|---|---|---|
| 3.9-6.1 | 正常范圍 | 無 |
| 6.1-7.0 | 空腹血糖受損（糖尿病前期） | 輕度口渴、乏力 |
| ≥7.0 | 糖尿病診斷標準 | 明顯多飲、多尿、體重下降 |
| ≥15.6 | 重度高血糖或急性并發(fā)癥風險 | 惡心、嘔吐、意識模糊 |
高血糖危害：長期未控制可引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、視網(wǎng)膜病變、腎功能衰竭及心血管事件。
三、應對措施與診療建議
立即就醫(yī)檢查
確診檢測：重復空腹血糖、糖化血紅蛋白（HbA1c）及口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）。
病因篩查：C肽、胰島抗體、尿酮體及甲狀腺功能檢測。
生活方式干預
飲食調(diào)整：限制精制碳水化合物，增加膳食纖維，采用低升糖指數(shù)（GI）飲食。
運動管理：每周≥150分鐘中等強度有氧運動（如快走、游泳），改善胰島素敏感性。
藥物治療方案
胰島素治療：適用于1型糖尿病或2型糖尿病急性高血糖危象。
口服降糖藥：二甲雙胍（一線用藥）、SGLT-2抑制劑或DPP-4抑制劑需遵醫(yī)囑使用。
高血糖的長期管理需結(jié)合個體化診療與持續(xù)監(jiān)測，避免自行用藥或忽視癥狀進展。及時干預可顯著降低并發(fā)癥風險，提升生活質(zhì)量。
