不正常，屬于嚴(yán)重偏高。
小孩睡前血糖15.6 mmol/L遠(yuǎn)高于健康兒童或糖尿病患兒的推薦控制目標(biāo)，表明血糖控制不佳，可能存在糖尿病或血糖急劇升高的情況，需要立即就醫(yī)評估并采取干預(yù)措施，以避免急性并發(fā)癥如酮癥酸中毒的風(fēng)險 。
一、血糖數(shù)值的醫(yī)學(xué)解讀與風(fēng)險評估
- 數(shù)值換算與單位理解 血糖值15.6通常指15.6 mmol/L。在部分文獻(xiàn)中，血糖單位也使用mg/dL，兩者換算關(guān)系約為1 mmol/L = 18 mg/dL。15.6 mmol/L約等于280.8 mg/dL。這個數(shù)值無論以何種單位衡量，都顯著超出正?；蚰繕?biāo)范圍。
- 與正常及目標(biāo)范圍的對比 健康兒童的空腹血糖應(yīng)低于6.6 mmol/L，餐后2小時血糖應(yīng)低于11.1 mmol/L 。對于已確診的糖尿病患兒，睡前血糖有明確的控制目標(biāo)，旨在平衡高血糖風(fēng)險與夜間低血糖風(fēng)險。不同年齡段的目標(biāo)略有差異，但普遍遠(yuǎn)低于15.6 mmol/L。
年齡組別
推薦睡前血糖范圍 (mg/dL)
推薦睡前血糖范圍 (mmol/L 約算)
對比15.6 mmol/L (約280.8 mg/dL)
<6歲糖尿病患兒
110-200 mg/dL
6.1-11.1 mmol/L
嚴(yán)重超標(biāo)
6-12歲糖尿病患兒
100-180 mg/dL
5.6-10.0 mmol/L
嚴(yán)重超標(biāo)
>13歲糖尿病患兒/青少年
90-145 mg/dL 或 90-150 mg/dL
5.0-8.1 mmol/L 或 5.0-8.3 mmol/L
嚴(yán)重超標(biāo)
一般兒童/青少年目標(biāo)
90-150 mg/dL
5.0-8.3 mmol/L
嚴(yán)重超標(biāo)
- 潛在健康風(fēng)險 血糖值達(dá)到15.6 mmol/L屬于較嚴(yán)重的情況 。對于未確診的兒童，這可能提示新發(fā)糖尿病。對于已確診的患兒，則表明當(dāng)前治療方案失效或存在其他誘因（如感染、飲食不當(dāng)、胰島素劑量不足等）。持續(xù)高血糖會增加酮癥酸中毒的風(fēng)險，這是一種可能危及生命的急性并發(fā)癥。當(dāng)血糖高于正常值時，應(yīng)檢測血酮體或尿酮體水平 。
二、應(yīng)對措施與管理建議
- 立即就醫(yī) 發(fā)現(xiàn)兒童睡前血糖為15.6 mmol/L，首要措施是立即聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院急診。醫(yī)生會評估患兒的整體狀況，檢查酮體水平，并根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案，可能包括調(diào)整胰島素劑量、補(bǔ)充液體或進(jìn)行其他緊急處理 。
- 日常監(jiān)測與記錄 對于糖尿病患兒，規(guī)律的血糖監(jiān)測至關(guān)重要，包括餐前、餐后及睡前血糖 。準(zhǔn)確記錄血糖值、飲食、運(yùn)動和用藥情況，有助于醫(yī)生分析血糖波動原因并優(yōu)化管理計劃。自我監(jiān)測是血糖管理的基礎(chǔ) 。
- 綜合管理策略 血糖控制需要綜合管理，包括藥物治療（如胰島素）、飲食控制、規(guī)律運(yùn)動和糖尿病教育。目標(biāo)是將血糖控制在個體化的目標(biāo)范圍內(nèi)，同時避免低血糖發(fā)生 。對于15-16歲的青少年，血糖控制目標(biāo)通常與成人相近，空腹血糖應(yīng)在3.9-6.1 mmol/L，餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8 mmol/L 。
小孩睡前血糖15.6 mmol/L是一個明確的危險信號，家長切勿忽視，必須將其視為醫(yī)療緊急情況，立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，以確保孩子的安全并制定有效的長期管理方案。
