江蘇常州ASD（孤獨(dú)癥譜系障礙）的預(yù)防需從孕前至兒童早期多階段干預(yù)，重點(diǎn)人群篩查覆蓋率需達(dá)90%以上。
ASD的預(yù)防需結(jié)合遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)等多因素綜合管理，常州地區(qū)可依托婦幼保健網(wǎng)絡(luò)加強(qiáng)高危人群監(jiān)測(cè)。以下從關(guān)鍵環(huán)節(jié)提出具體措施：
一、 孕前及孕期預(yù)防
遺傳咨詢與優(yōu)生檢查
- 高風(fēng)險(xiǎn)家庭（如已有ASD患兒）建議進(jìn)行基因檢測(cè)（如CHD8、SHANK3等基因篩查）。
- 常州市婦幼保健院提供免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查，涵蓋甲狀腺功能、葉酸代謝等項(xiàng)目。
環(huán)境毒素規(guī)避
潛在風(fēng)險(xiǎn)因素 防護(hù)措施 空氣污染（PM2.5） 孕期減少外出，使用空氣凈化器 農(nóng)藥殘留 選擇有機(jī)蔬菜，徹底清洗果蔬 重金屬暴露 避免接觸含鉛涂料、二手煙
二、 圍產(chǎn)期及新生兒期管理
分娩并發(fā)癥防控
早產(chǎn)（<37周）或低出生體重（<2.5kg）兒童需納入高危兒隨訪計(jì)劃，每3個(gè)月評(píng)估發(fā)育里程碑。
母乳喂養(yǎng)強(qiáng)化
母乳中含有的Omega-3脂肪酸可降低神經(jīng)發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)，建議持續(xù)喂養(yǎng)至少6個(gè)月。
三、 嬰幼兒早期干預(yù)
社交互動(dòng)訓(xùn)練
6月齡后定期進(jìn)行眼神追蹤、應(yīng)答性微笑測(cè)試，異常者轉(zhuǎn)診至常州兒童醫(yī)院發(fā)育行為科。
營養(yǎng)補(bǔ)充
關(guān)鍵營養(yǎng)素 食物來源 每日需求量 維生素D 魚類、蛋黃 400-800 IU 鋅 瘦肉、貝殼類 3-5 mg
四、 社區(qū)與家庭支持
家長教育課程
常州市殘聯(lián)開設(shè)“早期發(fā)育促進(jìn)班”，教授識(shí)別ASD預(yù)警信號(hào)（如16月齡無語言、刻板行為）。
環(huán)境豐富化
避免過度使用電子屏幕，每日親子互動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí)，側(cè)重共同注意力游戲。
通過整合醫(yī)療資源與家庭參與，常州可構(gòu)建“三級(jí)預(yù)防”體系，顯著降低ASD發(fā)病率。重點(diǎn)在于提升公眾認(rèn)知、優(yōu)化產(chǎn)前保健、強(qiáng)化發(fā)育監(jiān)測(cè)，最終實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的目標(biāo)。
