部分機(jī)構(gòu)可提供，需符合特定條件。
在山東濟(jì)南，康復(fù)科的上門治療服務(wù)并非普遍適用于所有患者和所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，而是主要依托特定的項目、機(jī)構(gòu)類型或合作模式提供。例如，參與濟(jì)南市職工長期醫(yī)療護(hù)理保險項目的定點醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)，會為符合條件的“家護(hù)”病人安排醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士定期上門巡診與服務(wù) 。一些醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)或康復(fù)中心，如依托養(yǎng)老服務(wù)中心的單位 或頤養(yǎng)中心，也可能提供包含上門輔助康復(fù)在內(nèi)的延伸服務(wù) 。大型綜合醫(yī)院的康復(fù)醫(yī)學(xué)科（如齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院等）通常以院內(nèi)治療為主，但可能通過特定項目、合作或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺探索居家康復(fù)評估與治療的可能性 。
一、服務(wù)提供主體與模式
長期護(hù)理保險定點機(jī)構(gòu) 參與濟(jì)南市長期醫(yī)療護(hù)理保險“家護(hù)”項目的定點機(jī)構(gòu)是提供規(guī)范上門治療服務(wù)的重要主體。這些機(jī)構(gòu)需按政策要求，派遣醫(yī)保執(zhí)業(yè)醫(yī)師和護(hù)士為簽約患者提供定期上門服務(wù)，確保服務(wù)頻次和質(zhì)量 。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合型機(jī)構(gòu) 依托養(yǎng)老服務(wù)中心或自身具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的機(jī)構(gòu)，如山東大學(xué)齊魯?shù)诙t(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)中心依托的養(yǎng)老服務(wù)中心 ，或濟(jì)南高新東區(qū)頤養(yǎng)中心 ，更傾向于將醫(yī)療服務(wù)延伸至老人居室，提供包括上門輔助康復(fù)在內(nèi)的綜合性照護(hù)，服務(wù)范圍可能更廣。
大型醫(yī)院康復(fù)科及互聯(lián)網(wǎng)平臺 知名三甲醫(yī)院的康復(fù)科（如齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院）主要精力集中于院內(nèi)復(fù)雜病例的康復(fù)治療 。其上門治療服務(wù)相對有限，可能通過科研項目、與社區(qū)/養(yǎng)老機(jī)構(gòu)合作，或借助智能康復(fù)診療平臺，為特定居家患者提供評估或指導(dǎo) ，直接常規(guī)上門治療較少見。
服務(wù)提供方類型 | 主要服務(wù)對象 | 服務(wù)內(nèi)容特點 | 服務(wù)頻次/穩(wěn)定性 | 典型代表/依據(jù) |
|---|---|---|---|---|
長護(hù)險定點機(jī)構(gòu) | 符合“家護(hù)”條件的參?；颊?/p> | 醫(yī)保醫(yī)師+護(hù)士定期巡診、基礎(chǔ)治療 | 醫(yī)師≥4次/月，護(hù)士≥8次/月 | 濟(jì)南市定點醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu) |
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu) | 入住或簽約的老年人 | 輔助康復(fù)、健康管理、生活照料延伸 | 根據(jù)協(xié)議或需求靈活安排 | 齊魯二院依托中心 、頤養(yǎng)中心 |
大型醫(yī)院康復(fù)科 | 院內(nèi)患者為主，少量特定居家患者 | 評估、指導(dǎo)、復(fù)雜治療（院內(nèi)為主） | 非常規(guī)，項目或平臺驅(qū)動 | 齊魯醫(yī)院、省立醫(yī)院 ；智能平臺 |
二、獲取服務(wù)的關(guān)鍵條件
政策準(zhǔn)入條件 申請濟(jì)南市長期護(hù)理保險“家護(hù)”服務(wù)的患者，需經(jīng)過評估認(rèn)定符合失能或特定醫(yī)療護(hù)理需求標(biāo)準(zhǔn)，這是享受醫(yī)保支付上門治療服務(wù)的前提 。
機(jī)構(gòu)服務(wù)能力與范圍 并非所有康復(fù)科或醫(yī)療機(jī)構(gòu)都具備或提供上門治療。服務(wù)通常由專門的長護(hù)險定點單位、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、或具備上門服務(wù)能力的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)提供。大型醫(yī)院康復(fù)科直接提供此項服務(wù)的情況較少 。
費用支付方式 通過長護(hù)險“家護(hù)”項目獲得的服務(wù)，費用主要由醫(yī)?；鹬Ц叮瑐€人負(fù)擔(dān)較低 。若通過非醫(yī)保途徑（如自費聘請私人康復(fù)師或部分高端醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)），費用需自行承擔(dān)，且價格差異較大。
在山東濟(jì)南尋求康復(fù)科上門治療，關(guān)鍵在于明確自身需求是否符合醫(yī)保政策條件，或選擇能提供此類延伸服務(wù)的特定機(jī)構(gòu)，直接聯(lián)系大型綜合醫(yī)院康復(fù)科獲得常規(guī)上門服務(wù)的可能性較低。
