孕婦早上空腹血糖5.9mmol/L屬于血糖偏高，可能有妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)
孕婦的正?？崭寡侵祽?yīng)低于5.1mmol/L，當(dāng)早上空腹血糖達(dá)到5.9mmol/L時(shí)，已超出正常范圍。這一情況可能由多種因素引起，并且會(huì)對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生一定影響，需要采取相應(yīng)措施進(jìn)行控制和管理。
一、血糖偏高的原因
- 激素變化：懷孕期間，孕婦體內(nèi)的糖皮質(zhì)激素分泌增多，身體代謝功能改變，出現(xiàn)胰島素抵抗，從而導(dǎo)致血糖升高。
- 飲食不當(dāng)：孕婦若經(jīng)常食用高糖、高脂肪食物，容易使體內(nèi)血糖升高。比如蛋糕、糖果、油炸食物等，過(guò)量攝入會(huì)加重血糖波動(dòng)。
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：孕期缺乏運(yùn)動(dòng)，不僅會(huì)使體重增加，還會(huì)導(dǎo)致身體新陳代謝減慢，進(jìn)而引起血糖升高。
- 胰島素抵抗加重：妊娠中后期胎盤分泌的雌激素、孕酮等激素會(huì)降低胰島素敏感性，造成血糖代謝異常。
- 胎盤激素影響：胎盤催乳素、生長(zhǎng)激素等會(huì)拮抗胰島素作用，可能伴隨多飲多尿癥狀，影響血糖水平。
- 體重增長(zhǎng)過(guò)快：孕期體重月增長(zhǎng)超過(guò)2公斤可能誘發(fā)糖代謝異常。
- 遺傳因素：直系親屬有糖尿病史者，孕婦患妊娠期糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)升高2 - 4倍。
二、對(duì)孕婦和胎兒的影響
| 影響對(duì)象 | 具體影響 |
|---|---|
| 孕婦 | 可能出現(xiàn)多飲多食多尿、反復(fù)外陰陰道感染等癥狀，還可能造成酮癥酸中毒、高血壓、心臟病等并發(fā)癥，容易合并妊娠期高血壓，極易發(fā)生傳染性疾病，如皮膚、陰道感染等 |
| 胎兒 | 可能導(dǎo)致胎兒脂肪、蛋白質(zhì)沉積過(guò)多引起巨大兒，甚至?xí)?dǎo)致胎盤功能異常，影響寶寶的營(yíng)養(yǎng)吸收，從而導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，還可能增加胎兒畸形率的發(fā)生概率，出生后的新生兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征、新生兒低血糖等病癥 |
三、應(yīng)對(duì)措施
- 飲食調(diào)整
- 減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等粗糧，搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。
- 每日分5 - 6餐進(jìn)食，避免單次攝入過(guò)量。
- 蔬菜攝入量應(yīng)達(dá)到300 - 500克，優(yōu)先選擇綠葉菜和十字花科蔬菜如西藍(lán)花。
- 妊娠中晚期每日熱量攝入控制在1800 - 2200千卡，碳水化合物占比40% - 50%，注意補(bǔ)充鈣、鐵等微量元素。
- 運(yùn)動(dòng)干預(yù)
- 餐后30分鐘進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽，每次持續(xù)20 - 30分鐘。
- 避免空腹運(yùn)動(dòng)及劇烈運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)攜帶含糖食品以防低血糖。
- 每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議達(dá)到150分鐘。
- 血糖監(jiān)測(cè)
- 遵醫(yī)囑進(jìn)行每日空腹及餐后血糖監(jiān)測(cè)，記錄血糖波動(dòng)曲線。
- 使用符合標(biāo)準(zhǔn)的血糖儀，采血前清潔手指，避免擠壓采血部位影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
- 發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標(biāo)或波動(dòng)過(guò)大及時(shí)就醫(yī)。
- 醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療：由注冊(cè)營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化膳食方案，計(jì)算每日所需熱量及營(yíng)養(yǎng)素配比。
- 藥物治療：經(jīng)生活方式干預(yù)1 - 2周后血糖仍不達(dá)標(biāo)者，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療，嚴(yán)禁自行服用口服降糖藥。用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)以防低血糖。
孕婦早上空腹血糖5.9mmol/L雖不算嚴(yán)重，但需引起足夠重視。了解其原因、影響和應(yīng)對(duì)措施，有助于孕婦科學(xué)管理血糖，保障自身和胎兒的健康。通過(guò)合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和定期的血糖監(jiān)測(cè)等措施，多數(shù)妊娠期血糖異?？色@得良好控制。
