約90%的慢性疼痛患者存在肌筋膜疼痛綜合征
肌筋膜疼痛綜合征(MPS)是一種由肌肉觸發(fā)點引發(fā)的區(qū)域性疼痛疾病,表現(xiàn)為局部壓痛、牽涉痛及活動受限。在山西晉中地區(qū),康復科通過整合物理療法與功能訓練,針對性緩解癥狀并改善生活質量。
一、疾病核心機制
病理基礎
- 肌筋膜觸發(fā)點:肌肉內異常收縮的敏感結節(jié),按壓時引發(fā)放射性疼痛。
- 能量危機假說:局部缺血導致代謝產(chǎn)物堆積,刺激神經(jīng)末梢。
誘發(fā)因素
因素類型 具體表現(xiàn) 山西晉中地域關聯(lián) 生物力學因素 長期不良姿勢、重復勞損 農(nóng)業(yè)勞作頻繁加重脊柱負荷 環(huán)境氣候因素 寒冷潮濕環(huán)境 晉中冬季寒冷加劇肌肉痙攣 心理社會因素 焦慮、抑郁 高壓力生活方式增加發(fā)病率
二、臨床診斷流程
癥狀識別
- 核心體征:局部板機點、跳躍征(按壓引發(fā)抽搐反應)。
- 疼痛特點:靜息痛、運動后加重,可擴散至肩頸或腰部。
鑒別診斷工具
檢查方法 優(yōu)勢 局限性 肌電圖 精準定位異常放電區(qū)域 設備依賴性強,基層普及率低 超聲彈性成像 無創(chuàng)評估肌肉硬度 對操作者技術要求高 痛點壓痛評分 低成本快速篩查 主觀性較強
三、康復科治療體系
物理干預技術
- 沖擊波療法:破壞鈣化結節(jié),促進微循環(huán),晉中三甲醫(yī)院有效率超85%。
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激:低頻電流抑制疼痛傳導,適用老年患者。
功能恢復策略
- 運動再教育:糾正圓肩駝背等代償姿勢,結合晉中地方健身操改良。
- 筋膜松解術:針對胸腰筋膜黏連,配合中醫(yī)推拿提升療效。
該疾病需長期綜合管理,晉中康復科強調患者自我監(jiān)測觸發(fā)點并定期評估肌肉功能。通過個體化方案降低復發(fā)率,使患者恢復日常勞動能力與社會參與度。