銅陵市2025年啟動的脊柱健康篩查覆蓋全市6萬余名小學生，異常檢出率約8.5%。
脊柱側彎已成為影響青少年健康的常見問題，安徽銅陵通過公立醫(yī)院康復科主導的篩查、干預和康復治療體系，形成了一套覆蓋預防、診斷、治療的全流程解決方案。
一、篩查與早期干預
篩查體系
- 對象：覆蓋小學一年級至六年級學生，分階段推進全市篩查（主城區(qū)2025年4-6月完成，其他區(qū)域9月啟動） 。
- 方法：通過眼觀、手觸、軀干旋轉角測量、三維姿態(tài)評估等初篩，異常者進一步進行全脊柱X光檢查 。
- 數(shù)據：2025年篩查顯示，含胸駝背、脊柱彎曲、骨盆傾斜等體態(tài)問題發(fā)生率約12%，需干預的脊柱側彎（Cobb角≥10°）占8.5% 。
干預措施
干預類型 適用階段 主要手段 健康教育 全體學生 脊柱保健課程、體態(tài)矯正操 物理治療 輕度側彎（Cobb角10-20°） 核心肌群訓練、牽引療法 支具矯正 中度側彎（20-40°） 定制矯形器，每日佩戴≥18小時 手術轉介 重度側彎（≥40°） 聯(lián)合骨科進行脊柱融合術
二、康復治療體系
公立醫(yī)療資源
- 銅陵市中醫(yī)醫(yī)院康復科：配備上下肢智能反饋訓練系統(tǒng)、肌電生物反饋儀等設備，開展神經肌肉激活技術（NMES）、施羅斯療法等國際主流技術。
- 社區(qū)聯(lián)動：建立“醫(yī)院-學校-家庭”三級康復網絡，通過遠程指導家長進行居家矯正訓練 。
特色治療手段
- 中西醫(yī)結合：推拿正骨手法聯(lián)合脈沖磁療，改善脊柱力學平衡；針灸刺激背俞穴，緩解肌肉痙攣 。
- 運動療法：采用瑞士球、懸吊系統(tǒng)（SET）進行對稱性運動訓練，矯正姿勢代償 。
三、區(qū)域醫(yī)療協(xié)作
專家支持
- 安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院康復科專家定期駐點指導，開展超聲引導下脊柱側彎精準注射治療 。
- 與安徽省立醫(yī)院共建遠程會診平臺，復雜病例可實時獲取多學科診療建議 。
科研與培訓
- 承擔省級課題《青少年特發(fā)性脊柱側彎社區(qū)防治模式研究》，建立區(qū)域性流行病學數(shù)據庫。
- 每年培訓基層康復師超200人次，推廣標準化評估流程（如Adams前屈試驗改良版） 。
脊柱健康管理需要早篩查、早干預、持續(xù)跟蹤的閉環(huán)體系。銅陵模式通過公立醫(yī)療主導、多部門協(xié)作、技術創(chuàng)新應用，為中小城市青少年脊柱健康問題提供了可復制的解決方案，未來需進一步強化家庭參與度和長期隨訪機制，以應對脊柱側彎進展性特征帶來的挑戰(zhàn)。
