3-5年
纖維肌痛癥（Fibromyalgia）是一種以廣泛性疼痛和中樞敏化為特征的慢性疾病，湖南常德康復(fù)科通過(guò)多學(xué)科綜合療法改善患者生活質(zhì)量。該疾病常伴隨疲勞、睡眠障礙及認(rèn)知功能異常，診斷需排除其他器質(zhì)性疾病，治療以非藥物干預(yù)為核心。
一、病因與診斷標(biāo)準(zhǔn)
病因復(fù)雜性
遺傳易感性、環(huán)境壓力（如感染或創(chuàng)傷）及神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)共同觸發(fā)中樞敏化，導(dǎo)致疼痛信號(hào)放大。核心診斷指標(biāo)
廣泛性疼痛持續(xù)≥3個(gè)月，涉及軀體4個(gè)以上區(qū)域
壓痛點(diǎn)≥6個(gè)（1990年ACR標(biāo)準(zhǔn)）或WPI評(píng)分≥7（2016年新標(biāo)準(zhǔn)）
無(wú)器質(zhì)性病變證據(jù)（如類風(fēng)濕因子陰性、影像學(xué)正常）
常德地區(qū)流行病學(xué)特征
特征 數(shù)據(jù)/表現(xiàn) 發(fā)病率 2.3%-4.1%（高于全國(guó)均值） 高發(fā)人群 40-60歲女性（男女比例1:4） 伴隨癥狀 72%存在抑郁焦慮，65%合并失眠
二、康復(fù)治療體系
運(yùn)動(dòng)療法
有氧訓(xùn)練：如水中太極、功率自行車（每周3次，心率控制在最大值的60%-70%）
抗阻訓(xùn)練：低強(qiáng)度彈力帶練習(xí)（避免誘發(fā)痛閾下降）
物理因子治療
治療方式 作用機(jī)制 適用人群 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS） 阻斷疼痛信號(hào)傳導(dǎo) 疼痛評(píng)分≤6分（VAS） 紅外線熱療 改善局部微循環(huán) 肌肉僵硬型疼痛患者 心理-社會(huì)干預(yù)
認(rèn)知行為療法（CBT）聯(lián)合正念減壓，降低疼痛災(zāi)難化思維，常德康復(fù)科采用小組治療模式（8-10人/組，每周2次）。
三、常德地區(qū)診療特色
中西醫(yī)結(jié)合方案
針灸（取穴足三里、合谷）聯(lián)合度洛西汀，臨床數(shù)據(jù)顯示疼痛評(píng)分降低40%-60%（較單一療法提升25%）。社區(qū)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)
建立“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三級(jí)管理，通過(guò)智能手環(huán)監(jiān)測(cè)患者日常活動(dòng)量，動(dòng)態(tài)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。
纖維肌痛癥的管理需堅(jiān)持長(zhǎng)期綜合干預(yù)，湖南常德康復(fù)科通過(guò)個(gè)體化方案實(shí)現(xiàn)癥狀控制與功能重建。早期診斷結(jié)合非藥物治療可使60%以上患者獲得顯著改善，但需警惕過(guò)度醫(yī)療化帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)與心理負(fù)擔(dān)。
