不正常，已超出糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)
空腹血糖8.7mmol/L顯著高于健康成人正常范圍（3.9-6.1mmol/L），達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥7.0mmol/L），需立即引起重視并采取干預(yù)措施。
一、血糖水平的醫(yī)學(xué)界定標(biāo)準(zhǔn)
1. 不同血糖狀態(tài)的數(shù)值范圍
| 血糖狀態(tài) | 空腹血糖值（mmol/L） | 臨床意義 |
|---|---|---|
| 正常血糖 | 3.9-6.1 | 糖代謝功能正常，無(wú)需特殊干預(yù)。 |
| 空腹血糖受損 | 6.1-6.9 | 糖尿病前期，提示糖調(diào)節(jié)能力下降，需通過(guò)生活方式干預(yù)預(yù)防進(jìn)展為糖尿病。 |
| 糖尿病 | ≥7.0 | 糖代謝嚴(yán)重異常，可能伴隨多飲、多尿、體重下降等癥狀，需醫(yī)學(xué)治療。 |
2. 8.7mmol/L的臨床定位
8.7mmol/L已明確屬于糖尿病范疇，而非單純的生理性波動(dòng)。若伴隨典型癥狀（如口渴、尿頻、不明原因體重下降），可直接診斷；若無(wú)明顯癥狀，需在另一天復(fù)查空腹血糖或檢測(cè)糖化血紅蛋白（HbA1c） 進(jìn)一步確認(rèn)。
二、血糖升高的常見原因
1. 疾病因素
- 糖尿病：胰島素分泌不足或作用缺陷導(dǎo)致血糖無(wú)法正常代謝。
- 內(nèi)分泌疾病：如庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等，可通過(guò)影響激素水平升高血糖。
- 慢性疾病：胰腺炎、肝病等可損傷糖代謝相關(guān)器官功能。
2. 非疾病因素
- 生活方式：長(zhǎng)期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖（尤其是腹型肥胖）。
- 藥物影響：如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等可能升高血糖。
- 檢測(cè)誤差：未嚴(yán)格空腹（禁食＜8小時(shí)）、情緒緊張或感染等應(yīng)激狀態(tài)可能導(dǎo)致單次結(jié)果偏高。
三、下一步行動(dòng)建議
1. 立即就醫(yī)檢查
- 必做項(xiàng)目：復(fù)查空腹血糖、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）、糖化血紅蛋白（反映近2-3個(gè)月平均血糖）。
- 并發(fā)癥篩查：如眼底檢查、腎功能檢測(cè)、血脂檢查，排除早期靶器官損害。
2. 生活方式干預(yù)
- 飲食調(diào)整：控制碳水化合物攝入（每日200-300克），增加膳食纖維（如全谷物、蔬菜），避免精制糖及高糖飲料。
- 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每周≥150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（快走、游泳、騎自行車），配合每周2次抗阻訓(xùn)練（如啞鈴、瑜伽）。
- 體重管理：超重者需減重5%-10%，有助于改善胰島素敏感性。
3. 醫(yī)學(xué)治療
- 藥物干預(yù)：若確診糖尿病，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍、磺脲類藥物等降糖藥，必要時(shí)注射胰島素。
- 血糖監(jiān)測(cè)：居家使用血糖儀每周監(jiān)測(cè)3-4次空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄波動(dòng)情況。
四、長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng)
1. 潛在并發(fā)癥
長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致糖尿病腎病、周圍神經(jīng)病變、心血管疾病（如心肌梗死、腦卒中）及糖尿病足等嚴(yán)重后果。
2. 特殊人群注意事項(xiàng)
- 妊娠期女性：需嚴(yán)格控制血糖（空腹＜5.1mmol/L），否則可能增加流產(chǎn)、巨大兒風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)立即就醫(yī)制定孕期專屬方案。
- 更年期女性：激素波動(dòng)可能加劇血糖異常，需結(jié)合雌激素水平檢測(cè)綜合管理。
空腹血糖8.7mmol/L是身體發(fā)出的重要健康信號(hào)，既不必過(guò)度恐慌，也不能忽視拖延。通過(guò)及時(shí)就醫(yī)明確診斷、科學(xué)調(diào)整生活方式并配合規(guī)范治療，多數(shù)患者可有效控制血糖，預(yù)防并發(fā)癥，維持正常生活質(zhì)量。
