85%-90%
連云港市重癥醫(yī)學(xué)科作為區(qū)域急危重癥救治的核心力量,依托多家三級(jí)甲等醫(yī)院構(gòu)建了覆蓋全市的重癥監(jiān)護(hù)網(wǎng)絡(luò),其技術(shù)實(shí)力與資源配置均達(dá)到江蘇省內(nèi)先進(jìn)水平。以連云港市第一人民醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院連云港院區(qū)等機(jī)構(gòu)為樞紐,通過標(biāo)準(zhǔn)化診療流程、多學(xué)科協(xié)作及智能化監(jiān)護(hù)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了對(duì)膿毒癥、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)、多器官功能衰竭等高危病癥的精準(zhǔn)干預(yù),年收治重癥患者超2萬(wàn)人次,危重患者搶救成功率穩(wěn)定在85%-90%區(qū)間。
一、醫(yī)療資源配置與覆蓋范圍
醫(yī)院分布與床位規(guī)模
連云港市現(xiàn)有5家醫(yī)院設(shè)立獨(dú)立重癥醫(yī)學(xué)科(ICU),總開放床位達(dá)280張,平均每千人擁有重癥床位0.6張,高于全國(guó)平均水平。其中,連云港市第一人民醫(yī)院ICU床位數(shù)占全市總量的35%,配備ECMO(體外膜肺氧合)設(shè)備4臺(tái),為蘇北地區(qū)重癥患者提供關(guān)鍵生命支持。人員結(jié)構(gòu)與技術(shù)資質(zhì)
全市重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)共180人,其中主任醫(yī)師占比12%,碩士及以上學(xué)歷人員比例達(dá)60%。護(hù)理團(tuán)隊(duì)中持有重癥???/span>護(hù)士認(rèn)證者超過80%,確保危重癥患者護(hù)理質(zhì)量符合國(guó)家三級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。設(shè)備配置與技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
各院區(qū)ICU均配備多功能監(jiān)護(hù)儀、連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)設(shè)備及智能呼吸機(jī),其中連云港市中醫(yī)院ICU引入中醫(yī)辯證干預(yù)技術(shù),在膿毒癥腸功能障礙治療中形成特色方案。
二、技術(shù)實(shí)力與特色診療
重癥救治核心技術(shù)
ECMO支持:2024年全市ECMO啟動(dòng)例數(shù)達(dá)45例,成功撤機(jī)率76%,覆蓋心源性休克、重癥肺炎等適應(yīng)癥。
CRRT應(yīng)用:年治療例數(shù)超300例,急性腎損傷患者生存率提升至78%。
感染性休克綜合管理:通過降階梯抗生素策略聯(lián)合血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè),28天死亡率降至22%。
多學(xué)科協(xié)作模式
建立“ICU+專科”聯(lián)合查房機(jī)制,針對(duì)重癥胰腺炎、創(chuàng)傷性腦損傷等病癥開展定制化治療。例如,東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院連云港院區(qū)通過神經(jīng)外科與ICU協(xié)同,使重型顱腦損傷患者死亡率下降15%。科研與教學(xué)成果
近三年承擔(dān)省級(jí)以上科研項(xiàng)目7項(xiàng),發(fā)表SCI論文30余篇,其中關(guān)于ARDS機(jī)械通氣參數(shù)優(yōu)化的研究獲江蘇省醫(yī)學(xué)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)。同時(shí)作為徐州醫(yī)科大學(xué)等高校的教學(xué)基地,年培訓(xùn)基層醫(yī)師超100名。
三、區(qū)域醫(yī)療貢獻(xiàn)與公共衛(wèi)生價(jià)值
急危重癥轉(zhuǎn)診體系
構(gòu)建“1小時(shí)生命圈”覆蓋全市鄉(xiāng)鎮(zhèn),通過5G遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)院與ICU專家實(shí)時(shí)聯(lián)動(dòng)。2023年轉(zhuǎn)診危重癥患者超5000例,平均轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間縮短至45分鐘。重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)
在COVID-19疫情期間,連云港市ICU團(tuán)隊(duì)承擔(dān)全市80%以上危重癥患者救治任務(wù),機(jī)械通氣使用率、俯臥位通氣比例等指標(biāo)均優(yōu)于國(guó)家診療方案要求。基層醫(yī)療支持
定期開展基層醫(yī)院重癥護(hù)理技能培訓(xùn),推廣早期預(yù)警評(píng)分(EWS)系統(tǒng),使基層單位重癥識(shí)別準(zhǔn)確率提升至90%。
| 對(duì)比維度 | 連云港市第一人民醫(yī)院 | 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院連云港院區(qū) | 連云港市中醫(yī)院 |
|---|---|---|---|
| ICU床位數(shù) | 98張 | 72張 | 40張 |
| ECMO設(shè)備數(shù) | 4臺(tái) | 2臺(tái) | 1臺(tái) |
| 特色技術(shù) | 膿毒癥集束化治療 | 創(chuàng)傷急救多學(xué)科協(xié)作 | 中西醫(yī)結(jié)合治療 |
| 年收治量 | 8000例 | 6500例 | 3000例 |
連云港市重癥醫(yī)學(xué)科通過資源整合與技術(shù)創(chuàng)新,已成為淮海經(jīng)濟(jì)區(qū)北部重要的危重癥救治中心。未來(lái),隨著連云港國(guó)際醫(yī)學(xué)中心ICU的擴(kuò)建及人工智能輔助決策系統(tǒng)的引入,其救治能力將進(jìn)一步輻射至魯南、皖北等周邊地區(qū),持續(xù)提升區(qū)域急危重癥防控水平。