急性腰扭傷后48小時內(nèi)為黃金治療期

甘肅酒泉地區(qū)康復科針對急性腰扭傷的診療以中西醫(yī)結(jié)合為特色，整合手法復位、針灸理療及康復訓練，形成快速緩解疼痛、恢復功能的標準化方案。當?shù)蒯t(yī)院如酒泉市人民醫(yī)院、敦煌市醫(yī)院等配備專業(yè)團隊，通過腰椎斜扳法等核心技術(shù)，多數(shù)患者可在1-3天內(nèi)顯著改善癥狀，治療周期通常不超過2周。

一、疾病概述

1. 定義與病因
   急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶、筋膜等軟組織因突然外力（如搬重物、姿勢不當）導致的急性損傷，表現(xiàn)為腰部劇痛、活動受限、肌肉痙攣，常見于青壯年及體力勞動者。

2. 臨床表現(xiàn)

   • 受傷后立即出現(xiàn)腰部僵直，無法彎腰、轉(zhuǎn)身或直立
   • 局部壓痛明顯，可觸及條索狀痙攣肌肉
   • 咳嗽、打噴嚏時疼痛加劇，嚴重者需攙扶行走

二、酒泉康復科診療特色

1. 核心治療技術(shù)

   • 手法復位：以腰椎斜扳法為代表，通過側(cè)臥位下的關(guān)節(jié)微調(diào)，快速糾正腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，多數(shù)患者治療后可立即緩解疼痛并恢復活動能力。
   • 針灸與理療：結(jié)合毫針針刺（如委中、腎俞穴）、艾灸、拔罐及低頻電療，促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。
   • 藥物輔助：急性期外用紅花油、傷濕止痛膏，口服跌打丸或非甾體抗炎藥（如布洛芬），必要時短期使用肌松劑。

2. 專家團隊與醫(yī)院推薦

   醫(yī)院名稱	推薦專家	擅長技術(shù)
   酒泉市人民醫(yī)院	王東雁 副主任醫(yī)師	針灸、神經(jīng)阻滯、小針刀療法
   敦煌市醫(yī)院	趙峰 醫(yī)師	柔性手法復位、超聲引導下注射技術(shù)
   金塔縣人民醫(yī)院	牛愛春 主治醫(yī)師	中西醫(yī)結(jié)合治療、針刀松解術(shù)

三、治療與康復流程

1. 急性期處理（0-48小時）

   • 休息制動：臥床時選擇硬板床，避免腰部負重
   • 冷敷與熱敷：48小時內(nèi)冷敷（每次15-20分鐘）減輕腫脹，48小時后熱敷促進血腫吸收
   • 緊急止痛：口服對乙酰氨基酚或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑

2. 恢復期康復（3天-2周）

   • 主動訓練：從簡單的腰背肌等長收縮（如“小燕飛”）開始，逐漸過渡到核心肌群訓練（如平板支撐）
   • 生活指導：避免久坐、彎腰提重物，搬物時保持屈膝屈髖姿勢，腰部保暖防受涼

四、預防與注意事項

1. 日常預防措施

   • 運動前充分熱身，避免突然發(fā)力
   • 長期伏案工作者每1小時起身活動，做腰部繞環(huán)、伸展運動
   • 加強腰背肌鍛煉，如游泳、瑜伽貓式伸展

2. 誤區(qū)警示

   • ? 避免盲目推拿或強行活動腰部，可能加重損傷
   • ? 不可依賴止痛藥忽視正規(guī)治療，易發(fā)展為慢性腰痛
   • ? 出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁時，需立即就醫(yī)排除腰椎間盤突出等嚴重病變

甘肅酒泉康復科通過規(guī)范化診療路徑，將急性腰扭傷的治療有效率提升至90%以上。患者遵循“早期復位、中期理療、后期強化”的原則，可最大限度減少后遺癥風險，恢復正常生活與工作能力。