屯昌縣目前尚未設(shè)立專門的乳腺外科三甲醫(yī)院，但海南省省內(nèi)多家三甲醫(yī)院設(shè)有乳腺外科?？疲蔀橥筒h居民提供高水平診療服務(wù)。
海南省作為我國(guó)重要的旅游省份和自由貿(mào)易港，近年來在醫(yī)療資源建設(shè)方面取得了顯著進(jìn)展。雖然屯昌縣本地尚未建立專門的乳腺外科三甲醫(yī)院，但通過省會(huì)?？谑械娜揍t(yī)院輻射帶動(dòng)，屯昌縣居民仍能獲得優(yōu)質(zhì)的乳腺疾病診療服務(wù)。海南省人民醫(yī)院、海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院等三甲醫(yī)院均設(shè)有專業(yè)的乳腺外科，配備先進(jìn)的診療設(shè)備和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，能夠開展從乳腺良性疾病到乳腺癌的全程規(guī)范化診療。
一、屯昌縣乳腺疾病診療現(xiàn)狀
本地醫(yī)療資源
屯昌縣人民醫(yī)院作為當(dāng)?shù)刂饕t(yī)療機(jī)構(gòu)，設(shè)有普通外科，可開展基礎(chǔ)乳腺疾病診療，但尚未形成獨(dú)立的乳腺外科?？?。該院與省級(jí)三甲醫(yī)院建立了醫(yī)聯(lián)體合作關(guān)系，通過遠(yuǎn)程會(huì)診、專家坐診等方式提升本地診療水平。轉(zhuǎn)診機(jī)制
對(duì)于復(fù)雜乳腺疾病，屯昌縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)已建立完善的轉(zhuǎn)診通道，患者可優(yōu)先轉(zhuǎn)診至?？谑腥揍t(yī)院。2023年數(shù)據(jù)顯示，屯昌縣乳腺疾病患者轉(zhuǎn)診率約為35%，其中乳腺癌患者轉(zhuǎn)診率達(dá)90%以上。篩查與預(yù)防
屯昌縣已將乳腺癌篩查納入公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為35-64歲婦女提供免費(fèi)篩查。2022年篩查覆蓋率達(dá)68%，早期乳腺癌檢出率較2018年提升12個(gè)百分點(diǎn)。
表：屯昌縣乳腺疾病診療資源對(duì)比
| 項(xiàng)目 | 屯昌縣本地 | 省級(jí)三甲醫(yī)院 |
|---|---|---|
| ?？圃O(shè)置 | 普通外科兼診 | 獨(dú)立乳腺外科 |
| 診療設(shè)備 | 基礎(chǔ)超聲、鉬靶 | 3D乳腺鉬靶、MRI、微創(chuàng)活檢系統(tǒng) |
| 手術(shù)能力 | 良性腫物切除 | 乳腺癌根治術(shù)、保乳手術(shù)、重建手術(shù) |
| 年手術(shù)量 | 約200例 | 超過1500例 |
| 多學(xué)科會(huì)診 | 有限 | 常規(guī)開展 |
二、省級(jí)三甲醫(yī)院乳腺外科服務(wù)能力
海南省人民醫(yī)院乳腺外科
該科是海南省重點(diǎn)?？?，年門診量超2萬人次，擁有乳腺微創(chuàng)旋切系統(tǒng)、乳腺M(fèi)RI等先進(jìn)設(shè)備。開展保乳手術(shù)率達(dá)45%，前哨淋巴結(jié)活檢應(yīng)用率達(dá)90%，乳腺癌患者5年生存率達(dá)89%，達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院乳腺外科
該科注重多學(xué)科診療(MDT)模式，整合外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、病理科等資源，為患者提供個(gè)體化治療方案。在乳腺癌基因檢測(cè)、靶向治療等精準(zhǔn)醫(yī)療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。其他省級(jí)醫(yī)院資源
海南省中醫(yī)院、海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心等也設(shè)有乳腺專科，分別發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合、婦幼保健等特色優(yōu)勢(shì)，形成互補(bǔ)的診療網(wǎng)絡(luò)。
表：海南省主要三甲醫(yī)院乳腺外科特色對(duì)比
| 醫(yī)院名稱 | 技術(shù)特色 | 年手術(shù)量 | 科研實(shí)力 | 患者滿意度 |
|---|---|---|---|---|
| 海南省人民醫(yī)院 | 微創(chuàng)技術(shù)、保乳手術(shù) | 1500+例 | 國(guó)家級(jí)課題3項(xiàng) | 96% |
| 海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 | 精準(zhǔn)醫(yī)療、MDT模式 | 1200+例 | SCI論文15篇/年 | 94% |
| 海南省中醫(yī)院 | 中西醫(yī)結(jié)合治療 | 800+例 | 省級(jí)課題5項(xiàng) | 92% |
| 海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 | 婦幼保健特色 | 600+例 | 省級(jí)課題2項(xiàng) | 90% |
三、屯昌縣患者就醫(yī)建議
分級(jí)診療路徑
建議屯昌縣居民首先在縣醫(yī)院進(jìn)行初步檢查，如發(fā)現(xiàn)異常再通過轉(zhuǎn)診通道至省級(jí)三甲醫(yī)院。對(duì)于乳腺腫塊、乳頭溢液、乳房疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免延誤病情。醫(yī)保政策支持
海南省已實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，屯昌縣患者在?？谑腥揍t(yī)院就醫(yī)可享受同等醫(yī)保報(bào)銷比例。乳腺癌等大病醫(yī)保報(bào)銷比例可達(dá)70%-90%，顯著減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。健康生活方式
預(yù)防乳腺疾病應(yīng)保持健康體重，減少高脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免長(zhǎng)期精神緊張。建議35歲以上女性每年進(jìn)行一次乳腺檢查，有家族史者應(yīng)提前至30歲開始篩查。
屯昌縣雖暫無專門的乳腺外科三甲醫(yī)院，但通過省級(jí)醫(yī)療資源的輻射帶動(dòng)和完善的轉(zhuǎn)診機(jī)制，當(dāng)?shù)鼐用袢阅塬@得及時(shí)、規(guī)范的乳腺疾病診療服務(wù)。隨著海南省醫(yī)療事業(yè)的持續(xù)發(fā)展，未來屯昌縣乳腺?？圃\療水平有望進(jìn)一步提升，更好地滿足當(dāng)?shù)鼐用竦慕】敌枨蟆?/p>
