?老年人晚餐血糖30.7mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)，可能由糖尿病失控、飲食不當(dāng)、藥物影響或急性并發(fā)癥引發(fā)，需立即就醫(yī)干預(yù)。?
?一、糖尿病管理失效?
- ?胰島素分泌不足?
老年糖尿病患者因胰島β細(xì)胞功能衰退，胰島素分泌量顯著減少，若未及時調(diào)整藥物劑量或注射方案，餐后血糖可能飆升至危險水平。 - ?藥物依從性差?
漏服降糖藥、胰島素保存不當(dāng)（如高溫失效）或自行停藥，均會導(dǎo)致血糖失控。
?二、飲食因素?
- ?高碳水化合物攝入?
晚餐過量食用精制主食（如白粥、面條）或高糖水果（如荔枝、芒果），會快速升高血糖。 - ?進(jìn)食時間不當(dāng)?
晚餐過晚或睡前加餐，可能因夜間代謝減慢導(dǎo)致血糖堆積。
?三、急性并發(fā)癥風(fēng)險?
- ?糖尿病酮癥酸中毒（DKA）?
血糖>30mmol/L時，體內(nèi)脂肪分解產(chǎn)生酮體，可能引發(fā)惡心、呼吸深快、意識模糊等危重癥狀。 - ?高滲性昏迷?
極度高血糖導(dǎo)致血液滲透壓升高，表現(xiàn)為嚴(yán)重脫水、嗜睡甚至昏迷，常見于老年2型糖尿病患者。
?四、其他誘因?
- ?合并感染或疾病?
肺炎、尿路感染等會加劇胰島素抵抗，使血糖難以控制。 - ?藥物干擾?
糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物可能直接抑制胰島素作用或促進(jìn)糖異生。
老年人出現(xiàn)晚餐血糖30.7mmol/L時，需立即檢測尿酮體并就醫(yī)，避免延誤治療。日常應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測，嚴(yán)格遵循糖尿病飲食計劃，并在醫(yī)生指導(dǎo)下優(yōu)化用藥方案。
