老年人早餐血糖12.8mmol/L通常是不正常的，屬于偏高狀態(tài)
血糖是指血液中葡萄糖的含量，正常情況下，空腹血糖的正常范圍是3.9 - 6.1mmol/L，餐后血糖的正常范圍是4.4 - 7.8mmol/L，所以12.8mmol/L超出了正常范圍。老年人血糖偏高可能由多種原因引起，下面為您詳細(xì)介紹。
（一）生理因素
- 胰島功能減退：隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人的胰島功能逐漸減退，胰島素分泌減少，肝糖異生及外周組織對(duì)葡萄糖的攝取利用減少，這些因素均可使老年人糖耐量減低，糖尿病發(fā)生率增高。
- 激素變化：體內(nèi)一些升糖激素如胰高血糖素、腎上腺素等分泌異常，也可能導(dǎo)致血糖升高。
（二）疾病因素
- 糖尿病：這是導(dǎo)致老年人血糖高最常見(jiàn)的原因。有糖尿病癥狀同時(shí)空腹血糖大于等于7.0mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖大于等于11.1mmol/L，則可診斷為糖尿病。當(dāng)患有糖尿病時(shí)，胰島素分泌不足或作用缺陷，不能有效降低血糖，從而使血糖水平升高。
- 甲狀腺功能亢進(jìn)癥：甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速體內(nèi)新陳代謝，促進(jìn)肝糖原分解，導(dǎo)致血糖升高?；颊叱搜歉撸€可能伴有多汗、心慌、手抖等癥狀。
- 其他疾病：一些胰腺外的分泌疾病，如胰腺炎創(chuàng)傷、胰腺切除術(shù)、胰腺腫瘤等；內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病，包括肢端肥大癥、庫(kù)欣綜合征等；以及其他系統(tǒng)感染，如敗血癥、重癥肺炎等都可能導(dǎo)致血糖偏高。
（三）生活方式因素
- 飲食不當(dāng)：如果老年人攝入過(guò)多高糖食物，如甜點(diǎn)、含糖飲料等，可能導(dǎo)致血糖升高。晚餐進(jìn)食過(guò)多或睡前加餐，也可能影響第二天早餐的血糖水平。
- 缺乏運(yùn)動(dòng)：長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗，影響血糖控制。適量的運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)胰島素敏感性，有助于血糖的利用和降低。
- 應(yīng)激狀態(tài)：如外傷、手術(shù)、感染、精神緊張等應(yīng)激情況，會(huì)使體內(nèi)升糖激素分泌增加，導(dǎo)致血糖升高。
（四）藥物因素
某些藥物可能會(huì)引起血糖升高，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等。如果老年人正在服用這些藥物，需要告知醫(yī)生，評(píng)估藥物對(duì)血糖的影響。
以下是正常血糖范圍與異常情況的對(duì)比表格：
| 情況 | 空腹血糖（mmol/L） | 餐后2小時(shí)血糖（mmol/L） |
|---|---|---|
| 正常范圍 | 3.9 - 6.1 | ＜7.8 |
| 空腹血糖受損 | 6.1 - 7.0 | - |
| 糖耐量減低 | - | 7.8 - 11.1 |
| 糖尿病 | ≥7.0 | ≥11.1 |
當(dāng)老年人早餐血糖達(dá)到12.8mmol/L時(shí)，需要引起重視。建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，如葡萄糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白檢查等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。要注意調(diào)整生活方式，合理飲食，適量運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖，以維持血糖的穩(wěn)定，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
