15.1mmol/L 的中餐血糖值高于正常范圍
正常情況下,健康成年人的空腹血糖范圍在 3.9-6.1mmol/L,餐后 2 小時血糖應(yīng)低于 7.8mmol/L,隨機血糖低于 11.1mmol/L。所以,無論是將 15.1mmol/L 視為餐后 2 小時血糖還是隨機血糖,均高于正常標準,可能意味著身體的血糖調(diào)節(jié)機制出現(xiàn)了問題。
一、血糖升高的可能原因
1. 飲食因素
若中餐進食大量高糖、高脂食物,如甜品、油炸食品、精細米面等,或者進食量遠超日常,食物在體內(nèi)快速消化吸收轉(zhuǎn)化為葡萄糖進入血液,可引起餐后血糖急劇升高。例如,一次性吃了較多蛋糕,蛋糕中的大量糖分可使血糖迅速上升。
2. 胰島素相關(guān)問題
- 胰島素分泌不足:胰腺中的胰島 β 細胞負責分泌胰島素,胰島素能促進細胞攝取和利用葡萄糖,從而降低血糖。當胰島 β 細胞功能受損,胰島素分泌量減少,就無法充分將血液中的葡萄糖轉(zhuǎn)運至細胞內(nèi),導(dǎo)致血糖升高。
- 胰島素抵抗:常見于肥胖、高血壓、高血脂等疾病患者。身體細胞對胰島素的敏感性降低,胰島素不能有效地發(fā)揮促進葡萄糖攝取和利用的作用,使得餐后血糖升高。比如肥胖人群,脂肪堆積會干擾細胞對胰島素的反應(yīng),造成胰島素抵抗。
3. 疾病因素
- 糖尿病:糖尿病患者由于胰島素分泌絕對或相對不足,以及胰島素抵抗,血糖調(diào)節(jié)能力受損,餐后血糖難以維持在正常范圍。1 型糖尿病是胰島 β 細胞被破壞,導(dǎo)致胰島素絕對缺乏;2 型糖尿病早期以胰島素抵抗為主,后期胰島 β 細胞功能也逐漸減退。
- 其他內(nèi)分泌疾病:如甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素分泌過多,加速機體新陳代謝,腸道對葡萄糖的吸收加快,且機體對胰島素的敏感性降低,可引起血糖升高。還有皮質(zhì)醇增多癥,體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌過多,促使肝糖原分解增加,血糖上升。
4. 其他因素
- 藥物影響:某些藥物可能影響血糖代謝,如長期使用糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等,可升高血糖。糖皮質(zhì)激素可促進糖原異生,減少組織對葡萄糖的利用;噻嗪類利尿劑會抑制胰島素釋放,使血糖升高。
- 應(yīng)激狀態(tài):如遭遇急性感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、精神高度緊張等應(yīng)激情況,身體會分泌如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素,導(dǎo)致血糖升高。例如,人在經(jīng)歷嚴重外傷后,身體出于應(yīng)激反應(yīng),血糖會應(yīng)激性上升。
二、高血糖的危害
1. 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒:常見于 1 型糖尿病,2 型糖尿病在某些誘因下也可發(fā)生。體內(nèi)胰島素嚴重缺乏,脂肪分解加速,產(chǎn)生大量酮體,當酮體在血液中堆積超過機體代謝能力時,就會發(fā)生酮癥酸中毒?;颊邥霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快、呼氣有爛蘋果味等癥狀,嚴重時可昏迷,甚至危及生命。
- 高血糖高滲狀態(tài):多見于老年 2 型糖尿病患者,常因感染、失水、使用糖皮質(zhì)激素等誘發(fā)。血糖顯著升高,一般超過 33.3mmol/L,同時伴有嚴重脫水和高滲透壓,患者會出現(xiàn)口渴、多尿、嗜睡、昏迷等癥狀,病情兇險,死亡率較高。
2. 感染風險增加
高血糖環(huán)境有利于細菌、真菌等病原體生長繁殖,同時高血糖還會抑制白細胞的吞噬功能,降低機體免疫力,使患者容易發(fā)生各種感染,如皮膚感染(癤、癰等)、泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等。
如果檢測發(fā)現(xiàn)中餐血糖 15.1mmol/L,不要驚慌,但也不能忽視。應(yīng)及時前往醫(yī)院進一步檢查,如復(fù)查空腹血糖、餐后 2 小時血糖、糖化血紅蛋白等,明確是否患有糖尿病或其他導(dǎo)致血糖升高的疾病。