約30%-40%的踝關(guān)節(jié)扭傷患者會遺留長期后遺癥，其中10%-20%可能發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

踝關(guān)節(jié)扭傷是海南臨高縣康復科常見的運動損傷之一，若未規(guī)范治療或康復不當，易引發(fā)疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)不穩(wěn)、活動受限等后遺癥，嚴重影響生活質(zhì)量。臨高縣因濕熱氣候、多沙灘地形及漁業(yè)勞作特點，此類問題尤為突出。

一、后遺癥類型與臨床表現(xiàn)

1. 慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)

   • 機械性不穩(wěn)：韌帶松弛或斷裂導致關(guān)節(jié)活動超限，表現(xiàn)為反復扭傷、關(guān)節(jié)“打軟”。
   • 功能性不穩(wěn)：神經(jīng)肌肉控制異常，常見平衡能力下降、行走恐懼。

2. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

   關(guān)節(jié)軟骨損傷后逐步退化，表現(xiàn)為晨僵、負重痛，X線可見骨贅形成或關(guān)節(jié)間隙狹窄。

3. 軟組織粘連與纖維化

   長期制動導致韌帶/肌腱粘連，背屈、內(nèi)翻活動受限，觸診可及硬結(jié)。

二、臨高縣康復干預方案

1. 物理治療

   • 超聲波與沖擊波：促進韌帶修復，緩解纖維化。
   • 平衡訓練：單腿站立、波速球練習，增強本體感覺。

2. 中醫(yī)特色療法

   • 黎藥外敷：本地草藥（如裸花紫珠）消炎消腫。
   • 針灸：選取陽陵泉、解溪等穴位改善循環(huán)。

3. 手術(shù)適應癥

   僅用于韌帶完全斷裂或嚴重關(guān)節(jié)炎，需結(jié)合關(guān)節(jié)鏡評估。

三、預防與日常管理

1. 運動防護

   沙灘活動時穿戴高幫護踝鞋，減少側(cè)向沖擊。

2. 家庭康復

   每日彈力帶抗阻訓練（內(nèi)翻/外翻），強化腓骨肌群。

海南臨高縣的康復資源雖有限，但通過早期規(guī)范干預和結(jié)合地域特色的中西醫(yī)康復手段，可顯著降低后遺癥風險?；颊咝柚匾晸p傷后的系統(tǒng)性評估，避免因“小傷不治”導致不可逆病變。