急性腰扭傷的恢復期通常為1-3個月，嚴重者可能延長至6個月以上。
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶或椎間小關節(jié)因突然外力導致的損傷，常見于搬運重物、劇烈運動或姿勢不當。及時規(guī)范的治療可顯著縮短病程并降低復發(fā)風險。

一、病因與誘因

1. 機械性損傷：腰部肌肉或韌帶過度拉伸、撕裂，常見于提重物時腰部扭轉。
2. 姿勢不當：長期彎腰或久坐導致腰部負荷過載。
3. 突發(fā)外力：跌倒、碰撞等直接撞擊腰部。
4. 肌力不足：腰部核心肌群薄弱，無法有效支撐脊柱。

二、臨床表現(xiàn)

1. 典型癥狀：
   • 疼痛：受傷部位劇烈疼痛，活動時加重。
   • 活動受限：腰部前屈、后伸或旋轉困難。
   • 壓痛：局部明顯壓痛，可能伴隨肌肉痙攣。
2. 體征檢查：
   • 直腿抬高試驗陽性：提示神經(jīng)根受壓。
   • X線/MRI異常：部分患者可見椎間盤膨出或小關節(jié)紊亂。

三、診斷與鑒別診斷

四、治療與康復

1. 急性期處理（0-7天）
   • 制動保護：佩戴腰部護具限制活動。
   • 藥物干預：非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛與炎癥。
   • 物理治療：冷敷減輕腫脹，48小時后熱敷促進循環(huán)。
2. 亞急性期治療（1-4周）
   • 手法松解：專業(yè)醫(yī)師進行腰部關節(jié)松動術。
   • 康復訓練：核心肌群激活練習（如橋式運動）。
3. 功能恢復期（4周后）
   • 漸進式鍛煉：瑜伽、游泳等低沖擊運動增強腰背穩(wěn)定性。
   • 預防措施：學習正確搬抬重物姿勢，避免久坐。

五、并發(fā)癥與預后

• 慢性腰痛：未徹底治愈可能導致反復發(fā)作。
• 神經(jīng)損傷：罕見情況下壓迫馬尾神經(jīng)需緊急手術。
• 預后評估：規(guī)范治療者90%以上可在3個月內恢復正常活動。

急性腰扭傷的管理需結合個體情況制定方案，早期干預與科學康復是關鍵。患者應避免自行按摩或強行活動，及時就醫(yī)明確診斷以規(guī)避潛在風險。