?約60%的骨折術(shù)后患者會(huì)經(jīng)歷中重度疼痛,浙江舟山地區(qū)因海洋氣候濕度大,術(shù)后疼痛持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)1-2周?。骨折術(shù)后疼痛是組織修復(fù)過(guò)程中的正常反應(yīng),但科學(xué)管理能顯著提升康復(fù)效率。以下是針對(duì)舟山地區(qū)患者的具體建議:
一、術(shù)后疼痛的常見(jiàn)原因
- ?手術(shù)創(chuàng)傷?:骨折復(fù)位內(nèi)固定時(shí),骨骼、肌肉及神經(jīng)的損傷會(huì)引發(fā)急性疼痛,通常術(shù)后48小時(shí)達(dá)到峰值。舟山潮濕環(huán)境可能加重局部腫脹,延長(zhǎng)疼痛期。
- ?炎癥反應(yīng)?:術(shù)后白細(xì)胞聚集釋放前列腺素等致痛物質(zhì),表現(xiàn)為傷口發(fā)熱、發(fā)紅。海鮮飲食中高嘌呤可能加劇炎癥,需控制攝入。
- ?關(guān)節(jié)僵硬?:長(zhǎng)期固定導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊粘連,舟山患者因活動(dòng)減少更易出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)牽拉痛。
二、針對(duì)性緩解方案
- ?藥物鎮(zhèn)痛?
- 非甾體抗炎藥(如塞來(lái)昔布)適用于輕度疼痛,舟山地區(qū)濕熱環(huán)境需注意胃腸副作用。
- 中重度疼痛可短期使用曲馬多,但需避免與海鮮同服影響藥效。
- ?物理治療?
- 術(shù)后72小時(shí)內(nèi)冰敷(每日4-6次),72小時(shí)后改用熱敷(≤45℃)促進(jìn)血液循環(huán)。
- 舟山康復(fù)科常采用超聲波治療加速骨痂形成,需避開(kāi)金屬內(nèi)固定物。
- ?康復(fù)訓(xùn)練?
- 早期進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)等等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,預(yù)防深靜脈血栓。
- 骨折穩(wěn)定后,逐步增加水中運(yùn)動(dòng)(如舟山海水泳池)減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。
三、需警惕的異常情況
若疼痛伴隨?傷口滲液、突發(fā)劇痛或發(fā)熱?,可能提示感染或內(nèi)固定失效,需立即就醫(yī)。舟山患者應(yīng)特別注意陰雨天氣傷口護(hù)理,避免潮濕引發(fā)感染。
術(shù)后疼痛管理需結(jié)合舟山地域特點(diǎn),通過(guò)藥物、物理治療及科學(xué)訓(xùn)練多維度干預(yù)。保持均衡飲食(適量補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D3)、避免過(guò)早負(fù)重,是加速康復(fù)的關(guān)鍵。