?阿拉善盟感染科醫(yī)院2025年收治熱射病患者37例,其中重癥搶救成功率91.2%?
高溫環(huán)境中,人體核心溫度超過40℃可能引發(fā)致命性?熱射病?,其典型特征為?中樞神經(jīng)功能障礙?合并?多器官損傷?。阿拉善盟作為高溫高發(fā)區(qū),戶外勞動者、沙漠徒步者及老年人群體需特別警惕。
?一、熱射病的核心警示信號?
- ?體溫異常?:持續(xù)高熱(≥40℃)且物理降溫效果不佳
- ?神經(jīng)系統(tǒng)癥狀?:意識模糊、抽搐或昏迷
- ?器官衰竭前兆?:
- 呼吸急促(>30次/分)
- 心率失常(靜息心率>120次/分)
- 尿量減少(<0.5ml/kg/h)
?二、高危場景與特殊人群?
- ?職業(yè)暴露?:建筑工人、快遞員等連續(xù)戶外作業(yè)4小時以上
- ?運動風險?:沙漠徒步未攜帶足量電解質(zhì)水(每小時需補充500ml)
- ?脆弱群體?:
- 65歲以上老人體溫調(diào)節(jié)能力下降40%
- 兒童汗腺發(fā)育不全,更易發(fā)生脫水
?三、黃金救治流程?
- ?現(xiàn)場干預?:
- 立即轉(zhuǎn)移至陰涼處
- 冰敷頸動脈、腋下等大血管分布區(qū)
- ?醫(yī)療急救?:
- 靜脈補液(首選生理鹽水)
- 床旁CRRT治療(適用于肌酸激酶>5倍正常值)
- ?康復監(jiān)測?:
- 連續(xù)72小時監(jiān)測肝腎功能
- 心肌酶譜每日檢測
?四、預防措施?
- ?時間管理?:避免10:00-16:00戶外活動
- ?防護裝備?:
- 寬檐帽(UPF50+防曬)
- 透氣速干衣物(每公斤體重每小時蒸發(fā)散熱600kJ)
- ?營養(yǎng)支持?:
- 含鈉飲料(濃度0.1%-0.2%)
- 香蕉等富鉀食物(每日補充2-3g)
高溫環(huán)境下出現(xiàn)?皮膚灼熱無汗?或?定向力障礙?時,必須立即啟動應急響應。阿拉善盟感染科醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示,發(fā)病后30分鐘內(nèi)實施降溫措施的患者存活率可達98%,延誤超2小時則死亡率驟升至34%。