珠海市人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院、珠海市婦幼保健院在院感防控領(lǐng)域綜合實(shí)力位居前列，是昌吉地區(qū)院感科學(xué)習(xí)的標(biāo)桿醫(yī)院。
珠海作為粵港澳大灣區(qū)重要節(jié)點(diǎn)城市，其醫(yī)療體系在院感防控方面形成了具有借鑒意義的成熟模式，尤其以珠海市人民醫(yī)院、中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院和珠海市婦幼保健院為代表的三甲醫(yī)院，通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化管理、智能化監(jiān)測(cè)和多學(xué)科協(xié)作，構(gòu)建了覆蓋全流程的院感防控網(wǎng)絡(luò)，為昌吉地區(qū)院感科建設(shè)提供了可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)。
一、珠海頂尖醫(yī)院院感防控體系的核心優(yōu)勢(shì)
1. 智能化監(jiān)測(cè)系統(tǒng)的應(yīng)用
珠海頭部醫(yī)院普遍部署了實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)平臺(tái)，通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)手衛(wèi)生依從性、環(huán)境消毒效果和抗菌藥物使用的動(dòng)態(tài)追蹤。例如中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院引入的AI行為識(shí)別系統(tǒng)，可自動(dòng)識(shí)別醫(yī)護(hù)人員操作規(guī)范性，使院感事件預(yù)警響應(yīng)時(shí)間縮短至15分鐘內(nèi)。
| 監(jiān)測(cè)維度 | 傳統(tǒng)方式 | 智能化系統(tǒng) | 提升效果 |
|---|---|---|---|
| 數(shù)據(jù)采集頻率 | 每日1次 | 實(shí)時(shí)連續(xù) | 效率提升24倍 |
| 異常識(shí)別準(zhǔn)確率 | 78% | 96% | 誤報(bào)率下降82% |
| 人力投入成本 | 5人/病區(qū) | 0.5人/病區(qū) | 成本降低90% |
2. 多學(xué)科協(xié)作機(jī)制的構(gòu)建
珠海市人民醫(yī)院建立了由院感科牽頭，聯(lián)合微生物實(shí)驗(yàn)室、臨床藥學(xué)部和護(hù)理部的MDT團(tuán)隊(duì)，每周開(kāi)展耐藥菌趨勢(shì)分析和防控策略?xún)?yōu)化。這種模式使該院多重耐藥菌檢出率連續(xù)三年下降，手術(shù)部位感染率控制在0.3%以下。
3. 標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)體系的完善
珠海婦幼保健院針對(duì)不同崗位設(shè)計(jì)了分層培訓(xùn)課程，包括基礎(chǔ)感控知識(shí)、應(yīng)急處置演練和新發(fā)傳染病防控三大模塊。其開(kāi)發(fā)的VR模擬培訓(xùn)系統(tǒng)讓醫(yī)護(hù)人員沉浸式學(xué)習(xí)防護(hù)用品穿脫流程，考核通過(guò)率達(dá)100%。
二、昌吉地區(qū)可借鑒的關(guān)鍵經(jīng)驗(yàn)
1. 分級(jí)防控策略的實(shí)施
根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，珠海推行差異化管理：三甲醫(yī)院重點(diǎn)監(jiān)控ICU、手術(shù)室等高風(fēng)險(xiǎn)科室；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)則強(qiáng)化手衛(wèi)生和醫(yī)療廢物處理。這種策略使資源分配效率提升40%。
| 機(jī)構(gòu)類(lèi)型 | 重點(diǎn)防控領(lǐng)域 | 核心指標(biāo) | 達(dá)標(biāo)率 |
|---|---|---|---|
| 三甲醫(yī)院 | 呼吸機(jī)相關(guān)肺炎 | ≤8‰ | 92% |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 導(dǎo)管相關(guān)血流感染 | ≤2‰ | 87% |
| 社區(qū)衛(wèi)生中心 | 手衛(wèi)生依從性 | ≥90% | 85% |
2. 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的循環(huán)
中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院采用PDCA循環(huán)（計(jì)劃-執(zhí)行-檢查-處理），每季度修訂院感防控SOP。通過(guò)根本原因分析（RCA）方法，該院血透室感染暴發(fā)事件實(shí)現(xiàn)三年零發(fā)生。
3. 人文關(guān)懷與制度約束的平衡
珠海市人民醫(yī)院將院感防控納入績(jī)效考核，同時(shí)設(shè)立"感控之星"評(píng)選，通過(guò)正向激勵(lì)提升參與度。這種"剛?cè)岵?jì)"的管理方式使主動(dòng)上報(bào)率提升至98%。
珠海頂尖醫(yī)院的實(shí)踐表明，院感防控不僅是技術(shù)問(wèn)題，更是系統(tǒng)工程。通過(guò)智能化手段提升監(jiān)測(cè)精度，多學(xué)科協(xié)作優(yōu)化決策流程，標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)夯實(shí)人員基礎(chǔ)，再結(jié)合分級(jí)管理和持續(xù)改進(jìn)機(jī)制，才能構(gòu)建真正有效的院感防控體系。昌吉地區(qū)在借鑒這些經(jīng)驗(yàn)時(shí)，需結(jié)合本地醫(yī)療資源分布和疾病譜特點(diǎn)，形成具有區(qū)域特色的防控模式，最終實(shí)現(xiàn)患者安全與醫(yī)療質(zhì)量的雙重提升。
