兒童空腹血糖13.5mmol/L屬于血糖嚴(yán)重偏高，可能患有糖尿病
兒童空腹血糖的正常范圍通常在3.9 - 6.1mmol/L之間，當(dāng)空腹血糖達(dá)到13.5mmol/L時(shí)，已遠(yuǎn)超正常范圍，是較為嚴(yán)重的情況，很可能是糖尿病所致。以下將詳細(xì)介紹可能的原因、危害及應(yīng)對(duì)措施。
（一）可能的原因
- 遺傳因素：糖尿病具有一定的遺傳傾向，如果家族中有糖尿病患者，兒童患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。例如，如果父母一方患有糖尿病，孩子患糖尿病的幾率相對(duì)較高。
- 自身免疫因素：兒童自身免疫系統(tǒng)異常，可能攻擊胰島細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌不足，從而引發(fā)糖尿病。如1型糖尿病，很多就是由于自身免疫破壞了胰島β細(xì)胞，使胰島素分泌絕對(duì)缺乏。
- 生活方式因素：不健康的生活方式也可能導(dǎo)致血糖升高。長(zhǎng)期高熱量飲食，過(guò)多攝入高糖、高脂肪、高鹽食物，如糖果、油炸食品等；同時(shí)缺乏運(yùn)動(dòng)，身體消耗能量減少，脂肪堆積，會(huì)使胰島素敏感性下降，進(jìn)而影響血糖的正常代謝。
（二）可能帶來(lái)的危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖長(zhǎng)期處于高水平，身體無(wú)法有效利用葡萄糖供能，會(huì)分解脂肪產(chǎn)生酮體，酮體在體內(nèi)蓄積過(guò)多，就會(huì)引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒?；純嚎赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸深快，嚴(yán)重時(shí)會(huì)昏迷。
- 高滲性昏迷：血糖過(guò)高導(dǎo)致細(xì)胞外液滲透壓升高，水分從細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移到細(xì)胞外，引起細(xì)胞脫水?；純嚎沙霈F(xiàn)極度口渴、多尿、嗜睡、精神錯(cuò)亂等癥狀，若不及時(shí)治療，死亡率較高。
- 慢性并發(fā)癥
- 眼部病變：長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷視網(wǎng)膜血管，導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變。早期可能出現(xiàn)視力下降、視物模糊，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致失明。
- 腎臟病變：影響腎臟的微血管，引發(fā)糖尿病腎病。初期可能僅有微量蛋白尿，隨著病情進(jìn)展，可出現(xiàn)大量蛋白尿、腎功能減退，最終發(fā)展為腎衰竭。
- 神經(jīng)病變：可累及周?chē)窠?jīng)和自主神經(jīng)，導(dǎo)致患兒出現(xiàn)肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常，以及胃腸道功能紊亂、心血管功能異常等癥狀。
（三）應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)診斷：一旦發(fā)現(xiàn)兒童空腹血糖13.5mmol/L，應(yīng)立即帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，包括糖化血紅蛋白、糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)等，以明確診斷是1型糖尿病還是2型糖尿病，然后制定個(gè)性化的治療方案。
- 治療方法
治療方式 適用情況 具體措施 藥物治療 適用于1型糖尿病和部分2型糖尿病患兒 1型糖尿病主要依靠胰島素治療，根據(jù)患兒的血糖情況和體重，確定胰島素的劑量和注射方式。2型糖尿病可在醫(yī)生指導(dǎo)下，使用口服降糖藥，如二甲雙胍等，必要時(shí)也需聯(lián)合胰島素治療。 飲食控制 所有糖尿病患兒都需遵循 控制總熱量攝入，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪的比例。主食可選擇粗糧，如玉米、燕麥等；多吃蔬菜，保證維生素和膳食纖維的攝入；適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等。避免食用高糖、高脂肪、高鹽食物。 運(yùn)動(dòng)治療 病情穩(wěn)定的患兒可進(jìn)行 選擇適合兒童的運(yùn)動(dòng)方式，如跳繩、游泳、騎自行車(chē)等。每周至少運(yùn)動(dòng)150分鐘，每次運(yùn)動(dòng)30分鐘左右。運(yùn)動(dòng)前后要監(jiān)測(cè)血糖，避免低血糖的發(fā)生。 - 日常監(jiān)測(cè)：家長(zhǎng)要幫助孩子定期監(jiān)測(cè)血糖，包括空腹血糖、餐后血糖等，并做好記錄。關(guān)注孩子的身體狀況，如有無(wú)多飲、多食、多尿、體重下降等癥狀的變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。
兒童空腹血糖13.5mmol/L是一個(gè)需要高度重視的問(wèn)題，可能是糖尿病的表現(xiàn)。家長(zhǎng)要及時(shí)帶孩子就醫(yī)，明確診斷，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療和管理。通過(guò)合理的治療、科學(xué)的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，幫助孩子控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生，保障孩子的健康成長(zhǎng)。
