黃金康復(fù)期：1-3個(gè)月
手外傷后康復(fù)是功能恢復(fù)的關(guān)鍵階段，江西萍鄉(xiāng)康復(fù)科采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合早期干預(yù)和個(gè)性化方案，有效提升患者手部靈活性、力量及生活自理能力。
一、康復(fù)核心原則
- 時(shí)機(jī)優(yōu)先性：術(shù)后24-48小時(shí)即啟動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)，降低粘連風(fēng)險(xiǎn)。
- 個(gè)體化設(shè)計(jì)：基于創(chuàng)傷類型（骨折/肌腱斷裂/神經(jīng)損傷）制定階梯計(jì)劃。
- 跨學(xué)科協(xié)作：外科、理療師、作業(yè)治療師聯(lián)合評(píng)估。
- 心理干預(yù)：焦慮管理貫穿全程，提升治療依從性。
二、康復(fù)治療技術(shù)體系
- 物理治療
- 冷熱療法：急性期冷敷消腫，恢復(fù)期熱療促循環(huán)。
- 電刺激：神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）防止肌肉萎縮。
- 功能性訓(xùn)練
- 漸進(jìn)抗阻：從沙袋到握力器分級(jí)強(qiáng)化。
- 精細(xì)動(dòng)作：插板訓(xùn)練、捏橡皮泥重建協(xié)調(diào)性。
- 輔助技術(shù)應(yīng)用
技術(shù)類型 適用階段 核心功能 療程 動(dòng)態(tài)支具 術(shù)后1-2周 保護(hù)+可控活動(dòng)范圍 4-6周 壓力手套 疤痕增生期 抑制纖維化 3個(gè)月以上 機(jī)器人輔助 中后期康復(fù) 高精度重復(fù)訓(xùn)練 個(gè)性化定制
三、江西萍鄉(xiāng)特色康復(fù)路徑
- 本土化方案優(yōu)化
- 氣候適應(yīng)：針對(duì)南方潮濕環(huán)境加強(qiáng)感染預(yù)防措施。
- 職業(yè)關(guān)聯(lián)：為礦區(qū)工人設(shè)計(jì)抗沖擊力專項(xiàng)訓(xùn)練。
- 社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)
- 家庭隨訪制：出院后每周遠(yuǎn)程指導(dǎo)，降低復(fù)發(fā)率。
- 社區(qū)康復(fù)站：免費(fèi)提供關(guān)節(jié)活動(dòng)度評(píng)估設(shè)備。
四、康復(fù)風(fēng)險(xiǎn)防控要點(diǎn)
- 并發(fā)癥預(yù)警
- 腫脹控制：抬高患肢+壓力繃帶，超出基線20%需急診。
- 神經(jīng)卡壓：夜間麻木加重提示需調(diào)整支具。
- 長(zhǎng)期管理
- 功能維持：每日15分鐘關(guān)節(jié)體操預(yù)防僵硬。
- 營(yíng)養(yǎng)支持：高蛋白飲食加速組織修復(fù)，維生素C促進(jìn)膠原合成。
系統(tǒng)化康復(fù)可恢復(fù)85%以上手功能，關(guān)鍵在于嚴(yán)格分期治療與患者主動(dòng)參與。萍鄉(xiāng)康復(fù)科持續(xù)整合精準(zhǔn)評(píng)估工具與循證醫(yī)學(xué)方案，助力患者重返工作與生活。
