骨折術(shù)后的疼痛康復(fù)對于患者的恢復(fù)至關(guān)重要，甘肅張掖部分康復(fù)科在這方面有較好的治療資源和方法
骨折是生活中常見的創(chuàng)傷，術(shù)后疼痛不僅影響患者的生活質(zhì)量，還可能阻礙康復(fù)進程。在甘肅張掖，有多家醫(yī)院的康復(fù)科能為骨折術(shù)后疼痛患者提供專業(yè)的康復(fù)服務(wù)。例如河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院、張掖市第二人民醫(yī)院、張掖市中醫(yī)醫(yī)院、山丹縣中醫(yī)院等，這些醫(yī)院的康復(fù)科在當(dāng)?shù)嘏琶壳?，基于?fù)旦醫(yī)院排行榜、省市衛(wèi)健委、衛(wèi)生部以及醫(yī)院等級評級和當(dāng)?shù)赜绊懥Φ刃畔⒈徽J(rèn)可。
一、骨折術(shù)后疼痛原因
- 生理因素 骨折本身造成的組織損傷，包括骨骼、肌肉、血管和神經(jīng)的破壞。手術(shù)過程中，如切開皮膚、肌肉，對周圍組織的牽拉、剝離等操作也會引發(fā)疼痛。術(shù)后傷口的炎癥反應(yīng)，釋放炎癥介質(zhì)，刺激神經(jīng)末梢，導(dǎo)致疼痛信號的傳導(dǎo)。
- 心理因素 患者對手術(shù)的恐懼、焦慮，對康復(fù)效果的擔(dān)憂等心理狀態(tài)，會影響大腦對疼痛的感知和反應(yīng)。長期處于緊張、焦慮情緒中，會使疼痛閾值降低，加重疼痛感受。
二、康復(fù)科治療方法對比
| 治療方法 | 適用情況 | 優(yōu)勢 | 局限性 |
|---|---|---|---|
| 物理治療 | 適用于大多數(shù)骨折術(shù)后患者，尤其是早期康復(fù)階段 | 無創(chuàng)傷、副作用小，可促進血液循環(huán)，減輕炎癥和疼痛，如熱敷可緩解肌肉緊張，超聲波治療能促進組織修復(fù) | 療程較長，對于嚴(yán)重疼痛效果可能有限 |
| 運動療法 | 骨折愈合情況較好，有一定活動能力的患者 | 增強肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動度，促進功能恢復(fù)，提高身體的協(xié)調(diào)性和平衡能力 | 需要患者積極配合，運動不當(dāng)可能導(dǎo)致二次損傷 |
| 藥物治療 | 疼痛較為嚴(yán)重的患者 | 能快速有效緩解疼痛，如非甾體抗炎藥可減輕炎癥和疼痛 | 可能有副作用，如胃腸道不適、肝腎功能損害等，長期使用可能產(chǎn)生依賴性 |
| 中醫(yī)康復(fù)治療 | 各階段骨折術(shù)后患者均可，尤其適合對西醫(yī)治療有顧慮的患者 | 整體調(diào)理身體，副作用小，如針灸可刺激穴位，調(diào)節(jié)氣血運行，減輕疼痛 | 治療效果可能相對較慢，對醫(yī)生的專業(yè)水平要求較高 |
三、康復(fù)訓(xùn)練計劃
- 早期階段（術(shù)后 1 - 2 周） 此階段主要目標(biāo)是減輕疼痛、腫脹，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連?？蛇M行一些簡單的肌肉收縮訓(xùn)練，如股四頭肌等長收縮訓(xùn)練（患者平臥，伸直膝關(guān)節(jié)，用力收縮大腿前方肌肉，持續(xù) 5 - 10 秒，然后放松），每天進行 3 - 4 組，每組 10 - 15 次。在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)被動活動，如屈伸踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。
- 中期階段（術(shù)后 2 - 6 周） 隨著骨折愈合情況的改善，逐漸增加康復(fù)訓(xùn)練的強度?？蛇M行更多的關(guān)節(jié)主動活動訓(xùn)練，如直腿抬高訓(xùn)練（患者平臥，伸直膝關(guān)節(jié)，將下肢慢慢抬高至與床面成 30 - 45 度角，保持 5 - 10 秒，然后緩慢放下），每天 3 - 4 組，每組 10 - 15 次。也可借助康復(fù)器械進行輔助訓(xùn)練，如使用彈力帶進行抗阻訓(xùn)練。
- 后期階段（術(shù)后 6 周以后） 這個階段主要是恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常功能和肌肉力量，提高患者的日常生活能力?？蛇M行更復(fù)雜的運動訓(xùn)練，如平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等。例如，在平衡板上進行站立訓(xùn)練，逐漸增加站立時間和難度。也可以進行一些日常生活活動的模擬訓(xùn)練，如上下樓梯、提重物等。
四、注意事項
- 遵循醫(yī)囑 嚴(yán)格按照醫(yī)生和康復(fù)治療師制定的康復(fù)計劃進行訓(xùn)練，不要自行增減訓(xùn)練強度或時間。定期復(fù)診，根據(jù)康復(fù)進展調(diào)整治療方案。
- 飲食營養(yǎng) 保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，有助于骨折愈合和身體恢復(fù)。多吃富含鈣的食物，如牛奶、豆制品等。
- 心理調(diào)節(jié) 保持積極樂觀的心態(tài)，避免焦慮和抑郁情緒?？赏ㄟ^與家人、朋友交流，參加社交活動等方式緩解心理壓力。
骨折術(shù)后疼痛康復(fù)是一個長期而復(fù)雜的過程，甘肅張掖的康復(fù)科為患者提供了多種有效的治療方法和康復(fù)方案?；颊咴诳祻?fù)過程中，要積極配合醫(yī)生和康復(fù)治療師，遵循康復(fù)計劃，注意飲食和心理調(diào)節(jié)，以促進身體的早日康復(fù)。
