青海省腎臟疾病診療水平處于西北地區(qū)領(lǐng)先地位，綜合治愈率達(dá)85%以上。西寧地區(qū)作為青海省的省會城市，擁有完善的腎臟內(nèi)科醫(yī)療體系，能夠為患者提供從預(yù)防、診斷到治療的全周期醫(yī)療服務(wù)，尤其在慢性腎臟病、血液透析和腹膜透析等領(lǐng)域形成了特色優(yōu)勢。
一、醫(yī)療資源概況
醫(yī)院分布與規(guī)模
西寧地區(qū)現(xiàn)有3家三甲醫(yī)院設(shè)有獨立腎內(nèi)科，床位總數(shù)超過200張，年門診量達(dá)15萬人次。主要醫(yī)療機構(gòu)包括青海省人民醫(yī)院、青海大學(xué)附屬醫(yī)院和西寧市第一人民醫(yī)院，均配備先進(jìn)的血液凈化設(shè)備和腎臟病理實驗室。專業(yè)團隊建設(shè)
各醫(yī)院腎內(nèi)科擁有主任醫(yī)師12名、副主任醫(yī)師28名，其中博士學(xué)歷占比15%，碩士學(xué)歷占比60%。團隊中多人擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會腎臟病學(xué)分會委員，在IgA腎病、糖尿病腎病等研究方向取得突破。技術(shù)設(shè)備配置
配備國際先進(jìn)的血液透析機150臺、連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）設(shè)備20臺，以及自動化腹膜透析系統(tǒng)。實驗室可開展腎活檢病理檢查、基因檢測等200余項?？茩z查。
表：西寧主要醫(yī)院腎內(nèi)科設(shè)備對比
| 設(shè)備類型 | 青海省人民醫(yī)院 | 青海大學(xué)附屬醫(yī)院 | 西寧市第一人民醫(yī)院 |
|---|---|---|---|
| 血液透析機 | 65臺 | 52臺 | 33臺 |
| CRRT設(shè)備 | 8臺 | 7臺 | 5臺 |
| 腹膜透析機 | 12臺 | 10臺 | 8臺 |
| 病理檢測項目 | 180項 | 160項 | 120項 |
二、診療特色與優(yōu)勢
慢性腎臟病一體化管理
建立早期篩查-規(guī)范治療-長期隨訪的完整體系，對高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病等常見病種制定個體化方案。通過CKD-MBD（慢性腎臟病礦物質(zhì)和骨異常）管理，使患者并發(fā)癥發(fā)生率降低40%。血液凈化技術(shù)
開展高通量透析、血液透析濾過、血漿置換等10余種凈化模式。透析質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)，透析充分性（Kt/V）達(dá)標(biāo)率92%，感染控制水平居西北前列。腹膜透析推廣
作為國家腹膜透析培訓(xùn)示范中心，年新增腹膜透析患者150例，技術(shù)生存率達(dá)85%。創(chuàng)新開展自動化腹膜透析（APD）遠(yuǎn)程管理，患者生活質(zhì)量顯著提升。
表：西寧腎內(nèi)科主要疾病診療效果
| 疾病類型 | 年診療量 | 好轉(zhuǎn)率 | 特色技術(shù) |
|---|---|---|---|
| 糖尿病腎病 | 3200例 | 78% | 胰島素泵聯(lián)合SGLT2抑制劑治療 |
| IgA腎病 | 1800例 | 82% | 扁桃體切除+免疫抑制劑方案 |
| 終末期腎病 | 950例 | 95% | 個體化透析處方制定 |
| 急性腎損傷 | 600例 | 88% | CRRT早期干預(yù) |
三、科研與教學(xué)成果
臨床研究進(jìn)展
近三年承擔(dān)國家級課題5項、省級課題12項，發(fā)表SCI論文28篇。在高原地區(qū)腎臟病研究領(lǐng)域取得突破，證實低氧環(huán)境對腎臟纖維化的影響機制。人才培養(yǎng)體系
作為青海大學(xué)教學(xué)醫(yī)院，年培養(yǎng)碩士研究生8名、住院醫(yī)師20名。定期舉辦青藏高原腎臟病論壇，培訓(xùn)基層醫(yī)師300余人次。學(xué)術(shù)交流合作
與北京協(xié)和醫(yī)院、上海瑞金醫(yī)院建立長期合作關(guān)系，開展遠(yuǎn)程會診和技術(shù)幫扶。參與國際腎臟病學(xué)會（ISN）"Ongoing"項目，提升區(qū)域診療水平。
西寧地區(qū)腎內(nèi)科醫(yī)療體系通過整合優(yōu)質(zhì)資源、強化技術(shù)攻關(guān)和優(yōu)化服務(wù)流程，已形成覆蓋全腎臟疾病譜的診療能力，特別是在高原腎病和終末期腎病治療方面具有顯著區(qū)域優(yōu)勢，為青藏高原地區(qū)患者提供了高水平的醫(yī)療保障。
