腕管綜合征是一種常見的周圍神經(jīng)卡壓性疾病,會給患者的日常生活帶來諸多不便,康復科在其治療和恢復中起著重要作用。
腕管綜合征主要是由于正中神經(jīng)在腕管內受到壓迫而引發(fā)的一系列癥狀。在新疆克州的康復科,對于腕管綜合征的治療和康復有著專業(yè)的方案。下面為大家詳細介紹腕管綜合征的相關知識。
一、腕管綜合征概述
- 定義:腕管綜合征又稱腕管狹窄癥,是指腕部外傷、骨折、脫位、扭傷或腕部勞損等原因引起腕橫韌帶增厚,管內肌腱腫脹,瘀血機化使組織變性,或腕骨退變增生,使管腔內周徑縮小,從而壓迫正中神經(jīng),引起手指麻木無力為主的一種病癥。
- 癥狀:主要表現(xiàn)為手部麻木、疼痛、無力、精細動作障礙等,夜間或清晨癥狀加重,活動后可緩解。還可能出現(xiàn)大魚際肌肉萎縮、拇指對掌功能障礙等體征。
二、腕管綜合征病因
| 病因類型 | 具體原因 |
|---|---|
| 職業(yè)因素 | 從事電腦辦公、園藝、木工等工作的人群,由于長時間過度使用腕部,或常常重復腕部的同一動作,致使腕管內的壓力發(fā)生較大變化,誘發(fā)正中神經(jīng)損傷。 |
| 疾病因素 | 腕管內脂肪瘤、腱鞘囊腫或傷后造成的滑膜炎、血腫等,會過多地占據(jù)腕管管腔內的容積,造成腕管的組織結構互相摩擦、擠壓,對正中神經(jīng)造成刺激。 |
| 外源性壓迫 | 正中神經(jīng)處于淺表部位,容易受到外力壓迫受損,進而誘發(fā)腕管綜合征。 |
三、腕管綜合征診斷
- 體格檢查:檢查手腕有無壓痛、腫脹、發(fā)熱和變色,檢查每個手指的感覺,檢查大魚際肌肉的力量和萎縮跡象等。
- 特殊試驗
- 神經(jīng)干叩擊(Tinel)試驗:醫(yī)生按在病人的手腕掌側,正中神經(jīng)處,產(chǎn)生手指刺痛或異常感覺。
- 屈腕(Phalen)試驗:屈曲手腕,在1分鐘內產(chǎn)生一個或多個癥狀,如麻木刺痛或增加,證明存在腕管綜合癥。
- 輔助檢查:往往需要肌電圖確診,電極放置在手和手腕,施加小量的電刺激,測量神經(jīng)傳導速度。B超成像可以顯示損害了的正中神經(jīng),磁共振成像(MRI)可以顯示手腕的解剖。
四、腕管綜合征治療
- 非手術治療
- 藥品治療:多種藥物可以緩解疼痛和腫脹。非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等可緩解癥狀而且起效快;口服利尿劑可以減少腫脹;皮質激素(如強的松)或藥物利多卡因可直接注射到手腕或口服,以減輕對正中神經(jīng)的壓迫。
- 物理治療:包括休息、手腕避免活動、手腕夾板固定。如果有炎癥,冷敷可以幫助減少腫脹。
- 手術治療:對于中、重度或保守治療無效患者需行手術治療,手術方法繁多,主要分為腕管切開松解減壓術和內鏡下腕管松解減壓術兩大類。
五、康復科在腕管綜合征治療中的作用
- 康復訓練:康復科醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定個性化的康復訓練方案,幫助患者恢復手部功能,增強肌肉力量,提高手部的靈活性和協(xié)調性。
- 物理因子治療:如熱敷、按摩、針灸等物理因子治療方法,可以促進血液循環(huán),緩解疼痛和腫脹,減輕患者的不適癥狀。
- 心理支持:腕管綜合征的治療和恢復過程可能較長,患者可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒??祻涂漆t(yī)生會給予患者心理支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
腕管綜合征雖然是一種常見疾病,但會對患者的生活和工作造成較大影響。了解其病因、癥狀、診斷和治療方法,對于預防和治療腕管綜合征至關重要。新疆克州康復科在腕管綜合征的治療和康復中發(fā)揮著重要作用,通過專業(yè)的治療和康復方案,幫助患者恢復健康,提高生活質量。