約50%-60%的肩周炎患者可在1-2年內(nèi)通過系統(tǒng)康復(fù)治療恢復(fù)功能。

肩周炎是湖北襄陽康復(fù)科常見的慢性肩關(guān)節(jié)疾病，主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限。其康復(fù)需結(jié)合醫(yī)學(xué)評估、物理治療及功能訓(xùn)練，早期干預(yù)可顯著縮短病程并降低后遺癥風(fēng)險。

一、臨床特點與診斷

1. 典型癥狀

   • 疼痛：夜間加重，可放射至頸部或上臂。
   • 僵硬：主動與被動活動均受限，如梳頭、穿衣困難。
   • 病程分期：分為凍結(jié)期（疼痛為主）、僵硬期（活動受限顯著）和恢復(fù)期（功能逐步改善）。

2. 診斷依據(jù)

   檢查項目	意義
   體格檢查	評估活動范圍及壓痛點
   超聲/MRI	排除肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等
   X線	鑒別骨關(guān)節(jié)炎或骨折

二、康復(fù)治療方案

1. 物理治療

   • 熱敷與電療：緩解疼痛和肌肉痙攣。
   • 超聲波：促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。

2. 運動療法

   • 鐘擺練習(xí)：放松肩關(guān)節(jié)周圍肌肉。
   • 爬墻訓(xùn)練：逐步改善關(guān)節(jié)活動度。

3. 藥物治療

   藥物類型	作用	注意事項
   NSAIDs	消炎鎮(zhèn)痛	長期使用需監(jiān)測胃腸道反應(yīng)
   糖皮質(zhì)激素	短期緩解嚴重炎癥	每年注射不超過3-4次

三、預(yù)防與日常管理

1. 姿勢調(diào)整：避免長時間伏案或提重物。
2. 保暖防寒：寒冷刺激易誘發(fā)肌肉痙攣。
3. 漸進鍛煉：如游泳、瑜伽等低沖擊運動。

湖北襄陽康復(fù)科的臨床實踐表明，肩周炎康復(fù)需個體化方案，患者依從性直接影響預(yù)后。通過規(guī)范治療，多數(shù)患者可恢復(fù)日常生活能力，但需警惕復(fù)發(fā)風(fēng)險，尤其糖尿病或甲狀腺疾病患者。