?兒童下午血糖13.5mmol/L屬于顯著升高?，需警惕糖尿病或應(yīng)激性高血糖可能。該數(shù)值超出正常范圍（兒童空腹血糖應(yīng)＜7.0mmol/L，餐后2小時(shí)＜11.1mmol/L），可能與胰島素分泌不足、飲食失控或急性感染等因素相關(guān)，建議立即就醫(yī)排查病因。
?一、可能病因分析?
?1型糖尿病?
胰島β細(xì)胞遭免疫破壞導(dǎo)致胰島素絕對(duì)缺乏，血糖持續(xù)升高且伴酮癥傾向。典型表現(xiàn)為多飲、多尿、體重下降，需終身胰島素治療。?飲食因素?
下午攝入高糖零食、含糖飲料或過量精制碳水化合物（如蛋糕、白面包）可導(dǎo)致餐后血糖峰值異常。兒童代謝調(diào)節(jié)能力較弱，易出現(xiàn)短暫性高血糖。?感染或應(yīng)激?
呼吸道/泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，機(jī)體應(yīng)激反應(yīng)會(huì)抑制胰島素分泌并升高血糖。此類高血糖通常隨感染控制而恢復(fù)，但需監(jiān)測是否誘發(fā)酮癥酸中毒。
?二、需排查的繼發(fā)性原因?
?藥物影響?
長期使用糖皮質(zhì)激素（如哮喘患兒）可能引起胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖升高。需結(jié)合用藥史評(píng)估。?內(nèi)分泌疾病?
庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病會(huì)干擾糖代謝，表現(xiàn)為持續(xù)性高血糖，需通過激素檢測確診。
?三、緊急處理與長期管理?
- ?立即行動(dòng)?：若伴嘔吐、呼吸深快或意識(shí)模糊，需急診排除酮癥酸中毒。
- ?日常監(jiān)測?：記錄飲食與血糖變化，選擇低升糖指數(shù)食物（如燕麥、綠葉蔬菜）作為加餐。
- ?運(yùn)動(dòng)干預(yù)?：每日60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)（如跳繩、游泳）可改善胰島素敏感性，但避免空腹運(yùn)動(dòng)。
兒童血糖管理需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查與生活干預(yù)，早期規(guī)范治療可有效預(yù)防并發(fā)癥。家長應(yīng)掌握基礎(chǔ)糖尿病知識(shí)，協(xié)助孩子建立健康習(xí)慣。
