2025年河南濟(jì)源門特報銷需準(zhǔn)備5類核心材料

參保人員申請門診特殊疾?。ㄩT特）報銷時，需提交身份證明、診斷證明、費用憑證等材料，具體要求如下：

一、基礎(chǔ)身份材料

1. 參保人身份證或戶口簿：原件及復(fù)印件（正反面需清晰）。
2. 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證：需激活醫(yī)保功能并確保狀態(tài)正常。
3. 代辦人材料（如適用）：代辦人身份證原件及授權(quán)委托書。

二、醫(yī)療證明文件

1. 門特病種認(rèn)定表：由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具，加蓋醫(yī)院公章。
2. 診斷證明書：需包含疾病名稱、確診日期及醫(yī)生簽名，與認(rèn)定表信息一致。
3. 近期檢查報告：如病理報告、影像學(xué)結(jié)果等，需與病種相關(guān)。

三、費用憑證

1. 門診發(fā)票原件：需顯示藥品、檢查項目明細(xì)及醫(yī)保結(jié)算信息。
2. 費用清單：醫(yī)院出具的明細(xì)清單，需與發(fā)票金額一致。
3. 外購藥憑證（如適用）：提供藥店發(fā)票及處方箋（標(biāo)注“門特用藥”）。

四、其他補充材料

1. 轉(zhuǎn)診證明：非定點醫(yī)院就診需提供轉(zhuǎn)診備案記錄。
2. 特殊治療申請：如放療、透析等，需額外提交治療計劃書。
3. 銀行賬戶信息：用于報銷款撥付，需與參保人姓名一致。

五、材料提交與時效

1. 提交方式：可通過醫(yī)保經(jīng)辦窗口、線上平臺或定點醫(yī)院醫(yī)?？七f交。
2. 審核周期：通常為15-30個工作日，逾期需補正材料。
3. 有效期：發(fā)票需在費用發(fā)生后6個月內(nèi)提交，逾期不予受理。

門特報銷涉及材料較多，建議提前核對清單并留存復(fù)印件。若病種或政策調(diào)整，需以濟(jì)源市醫(yī)保局最新通知為準(zhǔn)。