1-3周
急性腰扭傷是腰部肌肉、韌帶或筋膜因突然超負荷或不當(dāng)動作導(dǎo)致的急性損傷，常見于搬運重物、扭轉(zhuǎn)身體或跌倒等情況。新疆昆玉康復(fù)科通過綜合評估與個性化治療方案，結(jié)合物理治療、手法矯正及功能訓(xùn)練，幫助患者緩解疼痛、恢復(fù)腰部活動能力并預(yù)防復(fù)發(fā)。

一、病因與癥狀

1. 常見誘因

   • 搬運重物時姿勢錯誤

   • 突然扭轉(zhuǎn)腰部（如打噴嚏、急轉(zhuǎn)彎）

   • 運動過度或跌倒

   • 腰部肌肉長期勞損后的急性發(fā)作

2. 典型癥狀

   • 劇烈疼痛：腰部活動時加重，平躺時緩解

   • 肌肉痙攣：局部僵硬、壓痛明顯

   • 活動受限：無法彎腰、轉(zhuǎn)身或久坐

   • 淤腫或皮下出血：嚴(yán)重時可見皮膚青紫

二、診斷與評估

1. 臨床檢查

   • 體格檢查：通過觸診、腰部活動度測試判斷損傷程度

   • 影像學(xué)檢查：X光或MRI排除骨折、椎間盤突出等并發(fā)癥

2. 分級標(biāo)準(zhǔn)

   損傷等級	癥狀表現(xiàn)	康復(fù)周期
   輕度（Ⅰ級）	肌肉輕微拉傷，疼痛可控	1-2周
   中度（Ⅱ級）	肌肉部分撕裂，活動明顯受限	3-6周
   重度（Ⅲ級）	韌帶或肌肉完全斷裂	3個月以上

三、治療方法

1. 急性期處理（24-48小時內(nèi)）

   • 冰敷：減輕炎癥與腫脹

   • 制動：避免腰部負重，使用腰圍支撐

   • 藥物：非甾體抗炎藥（如布洛芬）緩解疼痛

2. 恢復(fù)期干預(yù)

   • 物理治療：超聲波、電療促進組織修復(fù)

   • 手法矯正：推拿松解肌肉粘連（需由專業(yè)醫(yī)師操作）

   • 核心訓(xùn)練：平板支撐、橋式運動增強腰背肌力量

3. 手術(shù)治療（僅限嚴(yán)重撕裂）

   適用于韌帶斷裂或合并脊柱不穩(wěn)定的患者

四、預(yù)防與康復(fù)管理

1. 日常防護

   • 避免單側(cè)負重，搬運重物時保持腰部直立

   • 長期久坐者每1小時起身活動，強化核心肌群

2. 康復(fù)訓(xùn)練計劃

   階段	訓(xùn)練內(nèi)容	頻率
   急性期	踝泵、深呼吸練習(xí)	每日2-3次
   恢復(fù)期	骨盆傾斜、仰臥抬腿	每日3組，每組10次
   強化期	游泳、小燕飛	每周3-5次

急性腰扭傷的預(yù)后與及時干預(yù)密切相關(guān)。新疆昆玉康復(fù)科通過精準(zhǔn)評估與階梯式治療方案，多數(shù)患者可在1-3周內(nèi)恢復(fù)日常活動，但需長期堅持核心肌群鍛煉以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。若疼痛持續(xù)超過2周或伴下肢麻木，需立即就醫(yī)排查神經(jīng)損傷。