濕疹影響全球約15-20%的兒童和3-10%的成年人，其癥狀表現(xiàn)多樣且因人而異，主要表現(xiàn)為皮膚炎癥、瘙癢和皮損，常呈慢性反復發(fā)作特點。
一、濕疹的基本癥狀特征
瘙癢
瘙癢是濕疹最突出的癥狀，程度從輕微到劇烈不等，常夜間加重。持續(xù)性瘙癢會導致患者不自覺搔抓，形成"瘙癢-搔抓"惡性循環(huán)，進一步損傷皮膚屏障。皮膚炎癥
急性期表現(xiàn)為紅斑、水腫，皮膚溫度升高；慢性期則出現(xiàn)皮膚增厚、苔蘚樣變。炎癥區(qū)域邊界通常不清，可對稱或不對稱分布。皮損形態(tài)多樣性
不同階段濕疹的皮損形態(tài)差異顯著，具體表現(xiàn)如下表：
| 病期 | 主要皮損表現(xiàn) | 伴隨癥狀 |
|---|---|---|
| 急性期 | 紅斑、丘疹、水皰 | 滲出、結痂 |
| 亞急性期 | 鱗屑、輕度浸潤 | 色素沉著 |
| 慢性期 | 苔蘚樣變、皸裂 | 皮膚干燥、脫屑 |
二、不同類型濕疹的特殊表現(xiàn)
特應性皮炎
嬰幼兒多見于面頰及四肢伸側，表現(xiàn)為滲出性紅斑；兒童及成人則好發(fā)于屈側（如肘窩、腘窩），伴干燥、苔蘚化。常合并過敏性鼻炎或哮喘等特應性疾病。接觸性皮炎
分為刺激型（如接觸洗滌劑后出現(xiàn)邊界清晰的紅斑）和過敏型（如接觸金屬后出現(xiàn)水皰、大皰）。潛伏期從數(shù)小時（過敏型）到數(shù)天（刺激型）不等。手部濕疹
職業(yè)相關性強，表現(xiàn)為指腹干燥、皸裂、水皰，嚴重時可影響手部功能。常見于醫(yī)護人員、清潔工等頻繁接觸刺激物人群。
三、濕疹的全身性伴隨表現(xiàn)
皮膚屏障功能障礙
患者普遍存在經(jīng)皮水分丟失增加，皮膚干燥、脫屑，對外界刺激（如肥皂、香水）耐受性降低。研究表明，濕疹患者皮膚中絲聚蛋白基因突變率高達30-50%。繼發(fā)感染征象
因搔抓導致皮膚破損，易繼發(fā)細菌感染（如金黃色葡萄球菌），出現(xiàn)膿皰、膿液滲出；或病毒感染（如皰疹病毒），引發(fā)Kaposi水痘樣疹。生活質量影響
慢性瘙癢和皮損可導致睡眠障礙、焦慮、社交回避等心理問題。數(shù)據(jù)顯示，中重度濕疹患者抑郁發(fā)生率是普通人群的2-3倍。
濕疹作為一種復雜的炎癥性皮膚病，其癥狀表現(xiàn)從急性期的紅斑、水皰到慢性期的苔蘚樣變、皸裂，常伴隨劇烈瘙癢和皮膚干燥。不同類型濕疹在部位、形態(tài)和伴隨癥狀上各有特點，且可能因搔抓繼發(fā)感染或引發(fā)心理問題，嚴重影響患者生活質量。正確識別這些癥狀有助于早期干預和規(guī)范治療。
