中老年人晚上血糖18.3mmol/L是比較嚴重的情況，多考慮是糖尿病所致
中老年人晚上血糖達到18.3mmol/L，已遠超正常血糖范圍，正常人空腹血糖為3.9 - 6.1mmol/L，餐后2小時血糖＜7.8mmol/L，隨機血糖＜11.1mmol/L 。若未及時治療，可能導致感染、多器官損害、周圍神經病變、失明，嚴重時甚至會直接引起患者死亡。以下將詳細介紹可能的原因、危害及應對措施。
一、血糖升高的原因
- 飲食因素 晚餐攝入過多高糖、高碳水化合物食物，可能導致血糖升高。比如食用大量米飯、饅頭等主食，或者吃了較多糖果、蛋糕等甜食，都會使血糖在短時間內迅速上升。
- 運動不足 缺乏適量運動，可能導致胰島素抵抗增加，血糖控制不佳。中老年人身體機能下降，本身運動量就可能減少，如果晚上飯后沒有進行適當的活動，身體消耗的能量減少，血糖就難以降低。
- 藥物使用不當 部分降糖藥物使用不當，可能導致血糖波動。比如沒有按照醫(yī)生的囑咐按時、按量服用降糖藥，或者藥物劑量不合適，都可能使血糖無法得到有效控制。
- 身體機能變化 隨著年齡增長，中老年人胰島功能逐漸減退，胰島素分泌減少，肝糖異生及外周組織對葡萄糖的攝取利用減少，這些因素均可使糖耐量減低，糖尿病發(fā)生率增高。
二、高血糖的危害
| 危害類型 | 具體表現 |
|---|---|
| 急性并發(fā)癥 | 可能引起急性酮癥酸中毒、高血糖高滲性昏迷等，這些情況非常危險，若不及時救治，可能危及生命。 |
| 慢性并發(fā)癥 | 長期高血糖會引發(fā)糖尿病腎病，導致腎功能不全，患者會感覺到乏力，還容易合并高血壓、貧血、浮腫等；也容易引起糖尿病視網膜病變，嚴重時可導致失明；還可能造成神經損傷，出現手腳麻木、疼痛等癥狀。 |
三、應對措施
- 調整飲食 嚴格控制飲食，減少高糖、高脂肪、高熱量食物的攝入。增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質蛋白質的比例，合理分配三餐的熱量。遵循少食多餐的原則，避免一次進食過多導致血糖大幅波動。
- 適量運動 在身體狀況允許的情況下，進行適量的運動，如散步、慢跑、太極拳等。運動有助于提高胰島素敏感性，幫助控制血糖，但要注意避免在血糖過高或過低時運動，以防發(fā)生意外。
- 藥物治療 如果患者的血糖持續(xù)不穩(wěn)定，可在醫(yī)生的指導下選用二甲雙胍、苯乙雙胍等藥物來降低血糖，穩(wěn)定病情。必要時，可能需要注射胰島素進行治療。
- 定期監(jiān)測 中老年人應定期監(jiān)測血糖，了解血糖的變化情況，以便及時調整治療方案。還要定期到醫(yī)院進行全面檢查，預防并發(fā)癥的發(fā)生。
中老年人晚上血糖達到18.3mmol/L需要高度重視，及時采取有效的措施進行控制。通過合理的飲食、適量的運動、正確的藥物治療以及定期的監(jiān)測，才能有效控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高生活質量。
