1-3年是咸寧地區(qū)新生兒??漆t(yī)療資源達(dá)到三甲標(biāo)準(zhǔn)的預(yù)期建設(shè)周期。咸寧市作為湖北省重要的地級市,目前尚未有獨(dú)立設(shè)置的新生兒科三甲醫(yī)院,但市中心醫(yī)院、第一人民醫(yī)院等三級甲等綜合醫(yī)院均設(shè)有省級重點新生兒科,具備三甲水平的新生兒救治能力,覆蓋危重新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)、先天性畸形篩查、早產(chǎn)兒綜合管理等核心服務(wù)。
一、咸寧地區(qū)新生兒醫(yī)療資源現(xiàn)狀
現(xiàn)有三甲醫(yī)院新生兒科布局
咸寧市中心醫(yī)院(三甲)新生兒科為湖北省臨床重點???/strong>,配備新生兒ECMO、亞低溫治療儀等高端設(shè)備,年收治危重新生兒超2000例。咸寧市第一人民醫(yī)院(三甲)新生兒科側(cè)重早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查及遺傳代謝病診斷,與武漢協(xié)和醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)。醫(yī)院名稱 專科等級 核心技術(shù) 年收治量 特色服務(wù) 咸寧市中心醫(yī)院 省級重點 ECMO、亞低溫治療 2000+ 新生兒外科術(shù)后監(jiān)護(hù) 咸寧市第一人民醫(yī)院 市級重點 遺傳代謝病篩查、ROP防治 1500+ 家庭參與式護(hù)理 新生兒疾病譜與救治能力
咸寧地區(qū)新生兒疾病以早產(chǎn)(占比35%)、新生兒窒息(22%)、高膽紅素血癥(18%)為主。三甲醫(yī)院新生兒科病死率控制在0.8%以下,極低出生體重兒(<1500g)存活率達(dá)92%,接近國內(nèi)先進(jìn)水平。區(qū)域協(xié)作與分級診療
通過湖北省新生兒急救網(wǎng)絡(luò),咸寧市與武漢同濟(jì)醫(yī)院、省婦幼保健院形成雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制。基層醫(yī)院可快速轉(zhuǎn)運(yùn)危重新生兒至三甲醫(yī)院,年均轉(zhuǎn)運(yùn)量超300例,轉(zhuǎn)運(yùn)半徑覆蓋200公里。
二、新生兒科三甲醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與進(jìn)展
硬件設(shè)施要求
三甲標(biāo)準(zhǔn)要求新生兒科配備獨(dú)立NICU(床位≥20張)、層流病房、一氧化氮治療儀等。咸寧市中心醫(yī)院已實現(xiàn)每床單元配置達(dá)標(biāo),但新生兒外科聯(lián)合手術(shù)能力仍需加強(qiáng)。人才梯隊建設(shè)
三甲醫(yī)院新生兒科需主任醫(yī)師≥3名、博士學(xué)歷醫(yī)師≥2名。目前咸寧市僅市中心醫(yī)院滿足要求,計劃通過"楚天學(xué)者"計劃引進(jìn)學(xué)科帶頭人。科研與教學(xué)水平
近三年咸寧市三甲醫(yī)院新生兒科承擔(dān)省級課題5項,發(fā)表SCI論文12篇,但國家級科研項目尚未突破。住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年接收學(xué)員20名,基層進(jìn)修醫(yī)師培訓(xùn)覆蓋率100%。評估維度 當(dāng)前水平 三甲標(biāo)準(zhǔn) 差距分析 設(shè)備配置 ECMO、亞低溫治療 增加新生兒專用MRI 高端影像設(shè)備不足 人才結(jié)構(gòu) 博士2名,碩導(dǎo)3名 需增國家級學(xué)會委員 學(xué)術(shù)影響力待提升 科研產(chǎn)出 省級課題為主 需國家級項目 研究深度與廣度不足
三、公眾就醫(yī)指南與未來發(fā)展
就醫(yī)選擇建議
普通新生兒疾病可優(yōu)先選擇就近二級醫(yī)院,危重癥或早產(chǎn)兒建議直接至市中心醫(yī)院或第一人民醫(yī)院。醫(yī)保政策覆蓋新生兒救治費(fèi)用,貧困家庭可申請醫(yī)療救助。未來三年規(guī)劃
咸寧市衛(wèi)健委計劃投資2.1億元擴(kuò)建市中心醫(yī)院新生兒科,新增新生兒外科亞??疲繕?biāo)2025年通過國家區(qū)域醫(yī)療中心評審。智慧醫(yī)療建設(shè)將實現(xiàn)基層遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)全覆蓋。
咸寧市雖暫無獨(dú)立新生兒科三甲醫(yī)院,但現(xiàn)有三甲綜合醫(yī)院的新生兒???/strong>已具備高水平救治能力,通過資源整合與技術(shù)升級,未來三年將建成區(qū)域新生兒醫(yī)療中心,為鄂東南地區(qū)提供國際化標(biāo)準(zhǔn)的新生兒健康服務(wù)。