中老年人晚上血糖17.4mmol/L屬于嚴重高血糖情況

中老年人晚上血糖達到17.4mmol/L明顯超出了正常范圍，通常空腹血糖應小于6.1mmol/L，餐后2小時血糖應小于7.8mmol/L，此血糖值已屬于嚴重高血糖。這可能會引發(fā)口渴、多飲、多尿、乏力等癥狀，甚至導致糖尿病酮癥酸中毒等嚴重后果。以下將詳細介紹可能導致該情況的原因及應對方法。

（一）血糖升高原因

1. 飲食因素：晚上飲食過多或進食了含糖過高的食物，如奶油蛋糕、巧克力等，會使體內(nèi)血糖升高。中老年人消化功能相對較弱，若晚餐攝入大量高糖食物，更易導致血糖短時間內(nèi)大幅上升。
2. 運動因素：如果晚上吃完飯以后沒有進行運動，食物消化吸收后血糖不能及時被消耗，就容易造成血糖升高。劇烈運動后雖可能出現(xiàn)一過性血糖升高，但一般適當休息后會恢復正常，不過中老年人身體機能差，這種血糖波動可能更明顯。
3. 疾病因素
   • 糖尿病：這是導致血糖升高最常見的原因。若晚上餐前血糖大于7.1mmol/L以上，或餐后2小時血糖大于11.1mmol/L以上，就需考慮糖尿病的可能。不同類型糖尿病的治療方法有所差異，1型糖尿病一般需胰島素治療，2型糖尿病可遵醫(yī)囑口服降糖藥，胰島素抵抗者可能需聯(lián)合胰島素和口服降糖藥治療。
   • 其他疾病：肝硬化、肝病、胰腺炎等疾病也可能影響血糖代謝，導致血糖升高。例如肝硬化會使肝功能受損，影響糖原合成，從而引起血糖升高，還可能伴隨身體乏力、肝臟疼痛等癥狀。
4. 藥物因素：某些藥物的副作用可能導致血糖升高。如果中老年人正在服用可能影響血糖的藥物，應告知醫(yī)生，評估是否需要調(diào)整用藥方案。
5. 情緒因素：突然情緒激動或過于生氣，會使機體交感神經(jīng)興奮，腎上腺素大量分泌，與胰島素形成抵抗，進而出現(xiàn)血糖升高的現(xiàn)象。

（二）應對措施

1. 及時就醫(yī)檢查：一旦發(fā)現(xiàn)晚上血糖達到17.4mmol/L，應盡快到醫(yī)院內(nèi)分泌科進行檢查，如空腹狀態(tài)下進行75克無水葡萄糖耐量檢查等，以明確病因，確定是否患有糖尿病及其他疾病。
2. 調(diào)整生活方式
   • 飲食調(diào)整：避免食用高糖食物，如蛋糕、糖果等，適量食用粗糧，如綠豆、紫米等，確保攝入足夠的維生素和蛋白質(zhì)，減少攝取含糖分和脂肪較多的食物，遵循低糖低鹽低脂高蛋白的飲食原則，注意飲食規(guī)律，少食多餐，避免暴飲暴食。
   • 適當運動：飯后適當活動，如散步等，有助于消耗血糖，但要注意運動強度和時間，避免過度勞累。
   • 情緒調(diào)節(jié)：保持平和的心態(tài)，避免情緒大幅波動?？梢酝ㄟ^聽舒緩音樂、進行戶外運動等方式緩解不良情緒。
3. 藥物治療：如果確診為糖尿病或其他疾病導致的血糖升高，需在醫(yī)生的指導下使用藥物治療。如使用格列本脲片、格列吡嗪膠囊、格列齊特片、鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物，或門冬胰島素注射液、德谷胰島素注射液等胰島素類藥物?；颊咭獓栏癜凑蔗t(yī)生的建議用藥，不要自行增減劑量。

以下是不同類型糖尿病治療方法對比表格：

中老年人晚上血糖達到17.4mmol/L是一個需要高度重視的問題。多種因素都可能導致血糖升高，及時就醫(yī)明確病因至關重要。通過調(diào)整生活方式、合理用藥等綜合措施，有望將血糖控制在正常范圍內(nèi)，減少并發(fā)癥的發(fā)生，保障中老年人的身體健康。