中老年人晚餐血糖24.3mmol/L可能與糖尿病、應(yīng)激狀態(tài)等有關(guān)，情況比較嚴(yán)重
中老年人晚餐血糖達(dá)到24.3mmol/L，已遠(yuǎn)超正常范圍，這是一個需要引起重視的情況。高血糖可能由多種因素導(dǎo)致，比如飲食、疾病、藥物等方面，以下將詳細(xì)展開說明。
一、高血糖成因
1. 飲食因素
晚餐若進(jìn)食過多高脂肪、高熱量或高碳水化合物的食物，如甜品、白米粥、饅頭等，或者主食量過多且過于精細(xì)，都可能使血糖迅速升高。如果晚餐進(jìn)食量過多、種類所含熱量高，也會造成血糖升高。例如，晚餐吃了較多的糕點、糖果等富含糖類的食物，就容易導(dǎo)致體內(nèi)血糖升高。
| 飲食情況 | 對血糖的影響 |
|---|---|
| 高脂肪、高熱量食物 | 使血糖迅速升高 |
| 高碳水化合物食物 | 導(dǎo)致血糖升高 |
| 主食過多過精細(xì) | 造成血糖升高 |
| 進(jìn)食量多、熱量高 | 引起血糖升高 |
2. 疾病因素
- 糖尿病：胰島功能減退或喪失，導(dǎo)致胰島素分泌缺乏或抵抗，從而引起血糖升高。中老年人隨著年齡增長，胰島功能逐漸減退，胰島素分泌減少，肝糖異生及外周組織對葡萄糖的攝取利用減少，糖尿病發(fā)生率增高。當(dāng)空腹血糖大于等于7.0mmol/L，餐后兩小時血糖大于等于11.1mmol/L，即可診斷為糖尿病。像晚餐前血糖24.4mmol/L，睡前血糖28.5mmol/L，很可能與糖尿病有關(guān)。
- 應(yīng)激性高血糖：在應(yīng)激狀態(tài)下，胰島素的分泌減少，會出現(xiàn)血糖升高以應(yīng)對突發(fā)情況。待應(yīng)急狀態(tài)結(jié)束后，血糖一般可恢復(fù)正常。部分內(nèi)分泌疾病也會導(dǎo)致血糖升高。
3. 藥物因素
如果晚餐前應(yīng)用的藥物藥量不足，尤其是晚餐前應(yīng)用的藥物不合適，可能無法有效控制血糖。有些口服降糖藥屬于中長效，只適合于早餐和午餐后血糖的控制，對于晚餐后血糖的控制能力弱，從而導(dǎo)致晚餐后血糖升高。
4. 其他因素
- 缺乏運動：通常人體在運動時，血液里的葡萄糖會進(jìn)入肌肉為其提供能量。如果晚餐吃得過飽而不運動，身體對糖的利用度不夠，體內(nèi)的糖代謝不出去，就會造成血糖升高。
- 低血糖反跳：中餐和晚餐中間間隔時間較長時，晚餐前可能發(fā)生低血糖。而晚餐前發(fā)生低血糖，會導(dǎo)致晚上的血糖水平反跳性增高。
二、應(yīng)對措施
1. 飲食調(diào)整
減少主食量的攝入，避免食用高熱量、高糖分的食物，選擇粗纖維含量高的食物，如燕麥、蕎麥等?？刂泼坎偷倪M(jìn)食量，少食多餐，避免暴飲暴食。
2. 運動調(diào)節(jié)
晚餐后進(jìn)行適量運動，如散步、慢跑、騎自行車等，一般運動半小時到一小時，有助于降低血糖。
3. 藥物治療
在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情規(guī)范使用降糖藥物，如鹽酸二甲雙胍片等，必要時進(jìn)行胰島素注射治療。如果通過飲食調(diào)整和運動，血糖仍然較高，可以加大晚餐前應(yīng)用降糖藥物的劑量，但需密切監(jiān)測血糖。
中老年人晚餐血糖達(dá)到24.3mmol/L是一個較為嚴(yán)重的情況，可能由多種因素引起。了解這些因素并采取相應(yīng)的應(yīng)對措施至關(guān)重要。建議中老年人定期監(jiān)測血糖，保持健康的生活方式，若血糖持續(xù)異常，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
