?六安市人民醫(yī)院康復(fù)科每年接診認知障礙患者超200例?，其中阿爾茨海默病占40%，血管性癡呆占35%，其他類型占25%。科室配備智能認知訓(xùn)練系統(tǒng)、語言障礙治療儀等先進設(shè)備，采用藥物+康復(fù)+心理三軌干預(yù)模式，患者平均認知功能改善率達62%。
認知障礙康復(fù)需以病因治療為基礎(chǔ)，配合個性化康復(fù)方案。對于阿爾茨海默病患者，醫(yī)生可能開具多奈哌齊等膽堿酯酶抑制劑以延緩認知下降；血管性癡呆則需優(yōu)先控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病。六安康復(fù)科采用分級康復(fù)模式：輕度患者以認知訓(xùn)練為主，中重度患者結(jié)合運動療法與生活能力訓(xùn)練，晚期患者側(cè)重并發(fā)癥預(yù)防與家庭照護指導(dǎo)。
?1. 病因治療與藥物干預(yù)?
- 可逆性病因（如甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏）需優(yōu)先糾正，腦積水患者可能需手術(shù)引流
- 神經(jīng)退行性疾病使用乙酰膽堿酯酶抑制劑（多奈哌齊）或NMDA受體拮抗劑（美金剛）
- 伴抑郁/焦慮時，短期使用SSRI類抗抑郁藥，需警惕藥物副作用
?2. 非藥物康復(fù)訓(xùn)練?
- ?結(jié)構(gòu)化認知訓(xùn)練?：通過記憶卡片、定向力練習(xí)（如日歷使用）、計算力游戲改善特定認知域
- ?運動干預(yù)?：每周3-5次太極拳、快走等有氧運動，結(jié)合平衡訓(xùn)練降低跌倒風(fēng)險
- ?語言康復(fù)?：針對構(gòu)音障礙進行唇舌運動（吹蠟燭、咂嘴），失語癥患者采用圖片命名、故事復(fù)述訓(xùn)練
?3. 生活方式與環(huán)境優(yōu)化?
- 采用地中海飲食，增加深海魚、堅果攝入，控制鹽分預(yù)防血管損傷
- 居家環(huán)境設(shè)置防滑墊、大字鐘表，減少雜物堆積
- 保證每日7-8小時睡眠，必要時使用光照療法調(diào)節(jié)節(jié)律
?4. 心理支持與長期管理?
- 通過藝術(shù)治療、寵物療法緩解情緒壓力，建立患者互助小組
- 家屬培訓(xùn)溝通技巧（如簡短指令、避免爭論），配置防走失手環(huán)等安全設(shè)備
- 定期隨訪評估，利用社區(qū)日間照料中心減輕照護負擔(dān)
認知障礙康復(fù)是長期系統(tǒng)工程，需醫(yī)患家庭三方協(xié)作。六安康復(fù)科通過多學(xué)科團隊制定個性化方案，從病因控制到功能重建全程干預(yù)，結(jié)合本土化社區(qū)資源網(wǎng)絡(luò)，顯著提升患者生活質(zhì)量與家庭照護效能。
