2家三級甲等醫(yī)院
青海海南地區(qū)針對多發(fā)性硬化的康復科診療體系已形成以綜合醫(yī)院為核心、專科技術(shù)為特色的模式，結(jié)合現(xiàn)代康復醫(yī)學與傳統(tǒng)療法，為患者提供全方位干預(yù)。
多發(fā)性硬化（Multiple Sclerosis, MS）是一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘病變?yōu)樘卣鞯淖陨砻庖咝约膊。憩F(xiàn)為運動障礙、感覺異常及認知功能下降。在青海海南地區(qū)，康復科通過多學科協(xié)作，整合藥物治療、物理康復及心理支持，顯著改善患者生活質(zhì)量。
一、多發(fā)性硬化的臨床與康復特點
疾病特征
- 空間多發(fā)性：病灶分布于腦室周圍、脊髓、視神經(jīng)等區(qū)域，導致癥狀多樣。
- 時間多發(fā)性：病程呈現(xiàn)緩解與復發(fā)的交替，需長期監(jiān)測與干預(yù)。
- 致殘風險：約30%患者在發(fā)病10年內(nèi)出現(xiàn)行走困難，需早期康復介入。
康復評定
- 功能評估：包括肌力、平衡、步態(tài)及日常生活能力測試。
- 影像學支持：MRI用于追蹤病灶變化，指導康復方案調(diào)整。
| 評估項目 | 內(nèi)容描述 | 工具/方法 |
|---|---|---|
| 運動功能 | 肌力、協(xié)調(diào)性、痙攣程度 | 改良Ashworth量表 |
| 認知能力 | 記憶力、注意力、執(zhí)行功能 | MMSE量表 |
| 生活質(zhì)量 | 日?；顒?、社會參與度 | SF-36健康調(diào)查量表 |
二、青海海南康復科的核心治療手段
藥物治療
- 免疫調(diào)節(jié)：干擾素β、芬戈莫德等藥物減少復發(fā)頻率。
- 對癥處理：巴氯芬緩解痙攣，普瑞巴林改善神經(jīng)痛。
物理康復
- 神經(jīng)肌肉訓練：通過平衡板、減重步態(tài)系統(tǒng)改善運動控制。
- 水療與熱療：溫水浴緩解肌肉僵硬，紅外線促進局部血液循環(huán)。
創(chuàng)新技術(shù)
- 干細胞移植：青海省第三人民醫(yī)院探索間充質(zhì)干細胞修復神經(jīng)損傷。
- 高壓氧療法：提升病灶區(qū)域氧含量，延緩髓鞘退化。
三、地區(qū)醫(yī)療資源與專家團隊
核心醫(yī)療機構(gòu)
- 青海省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科：擅長急性期藥物干預(yù)與康復銜接。
- 青海大學附屬醫(yī)院康復科：配備機器人輔助步態(tài)訓練系統(tǒng)，專注功能重建。
專家團隊
- 王勝軍（青海大學附屬醫(yī)院）：主導多發(fā)性硬化康復路徑標準化研究。
- 盧桂蘭（海南藏族自治州醫(yī)院）：融合藏醫(yī)針灸與現(xiàn)代康復技術(shù)。
青海海南地區(qū)通過整合三級醫(yī)院的學科優(yōu)勢與社區(qū)康復的連續(xù)性服務(wù)，構(gòu)建了覆蓋疾病全周期的多發(fā)性硬化管理網(wǎng)絡(luò)。早期干預(yù)、個性化方案及家庭-醫(yī)院協(xié)同模式，顯著降低了致殘率，為高原地區(qū)神經(jīng)系統(tǒng)疾病康復提供了范例。
