?慢性疼痛影響定西地區(qū)約23%中老年人群，康復(fù)治療有效率可達(dá)78%以上。?
慢性疼痛作為持續(xù)超過(guò)3個(gè)月的生理-心理綜合征，在甘肅定西地區(qū)高發(fā)于骨關(guān)節(jié)退行性病變、腰椎間盤(pán)突出及類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者。定西市人民醫(yī)院康復(fù)科通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式，將藥物干預(yù)、物理治療與運(yùn)動(dòng)康復(fù)相結(jié)合，顯著改善患者關(guān)節(jié)活動(dòng)度與生活質(zhì)量。以下從病因分析到康復(fù)策略展開(kāi)系統(tǒng)說(shuō)明。
?一、慢性疼痛的定西地域性特征?
?高發(fā)疾病譜?：
- 骨關(guān)節(jié)炎占比42%，與高海拔地區(qū)關(guān)節(jié)負(fù)荷增大及寒冷氣候相關(guān)；
- 腰椎退行性病變占31%，長(zhǎng)期農(nóng)耕勞動(dòng)為主要誘因；
- 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎占18%，女性患者比例達(dá)2:1。
?環(huán)境影響因素?：
- 晝夜溫差大導(dǎo)致關(guān)節(jié)血液循環(huán)障礙；
- 膳食結(jié)構(gòu)中鈣質(zhì)攝入不足加劇骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
?二、康復(fù)科綜合干預(yù)方案?
?精準(zhǔn)評(píng)估體系?：
- 采用VAS疼痛量表結(jié)合關(guān)節(jié)活動(dòng)度測(cè)量；
- 通過(guò)肌電檢測(cè)分析肌肉代償模式。
?階梯式治療技術(shù)?：
- ?物理治療?：超聲波療法促進(jìn)軟骨修復(fù)，低頻電刺激緩解神經(jīng)痛；
- ?運(yùn)動(dòng)處方?：水中運(yùn)動(dòng)降低關(guān)節(jié)負(fù)荷，核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性；
- ?中醫(yī)整合?：針灸配合艾灸改善局部微循環(huán)。
?長(zhǎng)期管理機(jī)制?：
- 建立患者疼痛日記跟蹤康復(fù)進(jìn)展；
- 每季度調(diào)整訓(xùn)練強(qiáng)度防止功能回退。
?三、家庭康復(fù)支持要點(diǎn)?
- 每日熱敷患處15分鐘（溫度≤50℃）；
- 避免提重物超過(guò)5公斤及久坐超1小時(shí)；
- 補(bǔ)充維生素D與膠原蛋白肽制劑。
慢性疼痛康復(fù)需突破“重治療輕維持”的傳統(tǒng)觀念。定西康復(fù)科通過(guò)“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三級(jí)聯(lián)動(dòng)，使患者6個(gè)月復(fù)發(fā)率降低至19%。建議疼痛持續(xù)超過(guò)2周者盡早接受專(zhuān)業(yè)評(píng)估，避免發(fā)展為不可逆功能障礙。
