?江蘇鹽城地區(qū)CRPS患者康復(fù)有效率可達60%-75%?
復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征（CRPS）是一種以持續(xù)性灼痛、自主神經(jīng)紊亂和運動障礙為特征的慢性神經(jīng)病理性疼痛疾病，常見于肢體創(chuàng)傷或手術(shù)后。江蘇鹽城康復(fù)科通過多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)，結(jié)合本地醫(yī)療資源特色，為患者提供個性化康復(fù)方案。
?一、CRPS的典型癥狀與診斷?
- ?疼痛特征?：表現(xiàn)為與損傷程度不匹配的持續(xù)性燒灼痛或針刺痛，輕觸即可誘發(fā)劇烈疼痛，常伴隨肢體腫脹、皮膚溫度/顏色異常（發(fā)紅或發(fā)紫）。
- ?運動障礙?：晚期可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮、肌肉萎縮，如足下垂或手部功能喪失，鹽城康復(fù)科通過超聲引導(dǎo)評估可早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)代謝異常。
- ?診斷標(biāo)準(zhǔn)?：需符合布達佩斯標(biāo)準(zhǔn)（持續(xù)疼痛+至少兩項感覺異常+三項自主神經(jīng)癥狀），并排除感染、血栓等其他疾病。
?二、鹽城康復(fù)科的特色治療技術(shù)?
- ?多模式鎮(zhèn)痛?：采用藥物（如加巴噴丁、普瑞巴林）聯(lián)合經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS），部分患者通過交感神經(jīng)阻滯可顯著緩解疼痛。
- ?精準(zhǔn)康復(fù)訓(xùn)練?：
- 早期：被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練預(yù)防攣縮；
- 中期：漸進性抗阻訓(xùn)練恢復(fù)肌力，結(jié)合平衡訓(xùn)練改善步態(tài)；
- 后期：功能代償訓(xùn)練（如矯形器適配）提升生活自理能力。
- ?心理干預(yù)?：針對焦慮、抑郁情緒開展認知行為療法，降低疼痛感知敏感性。
?三、本地化康復(fù)管理建議?
- ?早期干預(yù)?：鹽城地區(qū)因潮濕氣候易誘發(fā)CRPS癥狀加重，建議創(chuàng)傷后2周內(nèi)啟動康復(fù)評估。
- ?社區(qū)支持?：依托綜合康復(fù)科（如湖南中醫(yī)藥高專合作項目）開展遠程疼痛監(jiān)測，減少復(fù)診不便。
- ?家庭護理?：避免患肢受壓或受涼，每日進行溫水浴促進血液循環(huán)，記錄疼痛VAS評分變化。
CRPS雖無法徹底根治，但通過鹽城康復(fù)科的階梯式治療（藥物-物理-心理-功能重建），多數(shù)患者疼痛可降低50%以上，肢體功能顯著改善。關(guān)鍵在于堅持長期康復(fù)計劃，避免因癥狀波動中斷治療。
