?每日保濕3-5次,避免接觸刺激性物質(zhì),短期使用弱效激素藥膏?
小兒手部濕疹是嬰幼兒常見皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)滲液或結(jié)痂。治療需以保濕修復(fù)皮膚屏障為核心,結(jié)合避免刺激和規(guī)范用藥,多數(shù)患兒通過科學(xué)護(hù)理可有效控制癥狀。
一、基礎(chǔ)護(hù)理:保濕與防護(hù)
- ?加強(qiáng)保濕?:選擇無香精、無酒精的保濕霜(如凡士林、尿素霜),每日涂抹3-5次,尤其在洗手后3分鐘內(nèi)補(bǔ)涂。膏狀產(chǎn)品優(yōu)于乳液,含神經(jīng)酰胺或角鯊?fù)榈某煞指选?/li>
- ?溫和清潔?:用32-37℃溫水洗手,避免堿性肥皂,改用弱酸性嬰幼兒專用清潔產(chǎn)品。洗手時(shí)間控制在1分鐘內(nèi),輕拍擦干而非摩擦。
- ?減少摩擦?:剪短孩子指甲,夜間戴純棉手套防抓撓;衣物選擇純棉材質(zhì),避免袖口過緊或化纖面料摩擦患處。
二、規(guī)范用藥:分階段控制癥狀
- ?輕度濕疹?:短期使用弱效激素藥膏(如1%氫化可的松乳膏),每日1次,連續(xù)不超過2周。瘙癢明顯時(shí)可口服抗組胺藥(如西替利嗪滴劑)。
- ?中重度濕疹?:合并滲液時(shí)用3%硼酸溶液冷敷,每次10-15分鐘;反復(fù)發(fā)作區(qū)域可交替使用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(如他克莫司軟膏)。
- ?繼發(fā)感染?:出現(xiàn)膿皰、黃色結(jié)痂時(shí),需聯(lián)用抗生素藥膏(如莫匹羅星),嚴(yán)重者需口服抗生素。
三、預(yù)防復(fù)發(fā):排查誘因與長期管理
- ?過敏原排查?:記錄飲食和接觸物品,如金屬玩具、濕紙巾、洗潔精等,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。
- ?環(huán)境調(diào)整?:保持室內(nèi)濕度50%-60%,減少塵螨;冬季外出戴棉手套防凍傷,夏季出汗后及時(shí)擦干。
- ?飲食觀察?:母乳喂養(yǎng)母親可暫避海鮮、堅(jiān)果;添加輔食時(shí)逐一引入新食物,觀察3天無反應(yīng)再繼續(xù)。
濕疹無法根治但可控,家長需避免濫用偏方或長期使用強(qiáng)效激素。若護(hù)理2周無改善、皮損擴(kuò)散或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。規(guī)范治療與科學(xué)護(hù)理相結(jié)合,多數(shù)患兒隨年齡增長癥狀逐漸減輕。