?遼寧本溪地區(qū)醫(yī)療檢查中過度用藥問題平均增加患者30%-50%的額外費用?。這一現(xiàn)象主要體現(xiàn)在無指征檢查、重復收費及組套項目超額收費等方面,部分三甲醫(yī)院因此被通報違規(guī)。
?一、過度檢查的主要表現(xiàn)?
- ?無指征檢查?:如血清α-L-巖藻糖苷酶測定在非肝炎、肝癌患者中的違規(guī)使用,戊型肝炎和甲型肝炎檢測缺乏臨床依據(jù)。
- ?重復收費?:血氣分析與血清碳酸氫鹽測定同時收費,梅毒檢測中特異性抗體與血漿反應素試驗疊加計費。
- ?組套項目超額?:同一天多次收取肝功、腎功、心肌酶等同類項目費用,單日檢測頻次超出合理范圍。
?二、費用影響與患者負擔?
- ?直接成本增加?:違規(guī)項目導致單次檢查費用上浮數(shù)百元,如B型鈉尿肽前體測定重復收費。
- ?間接風險?:過度用藥可能引發(fā)不必要的副作用,如兒童飲水過量導致的嘔吐風險(參考PET-CT檢查案例)。
?三、監(jiān)管與應對措施?
- ?醫(yī)院自查?:需嚴格遵循臨床指征收費,避免組套項目濫用,如本溪市中醫(yī)院因同類項目單日多收費被通報。
- ?患者維權(quán)?:保留檢查單據(jù),對無明確診斷依據(jù)的項目提出質(zhì)疑,必要時向醫(yī)保部門投訴。
過度檢查不僅加重經(jīng)濟負擔,更可能延誤真實病情診斷。患者應主動了解檢查必要性,醫(yī)療機構(gòu)需強化合規(guī)意識,共同減少資源浪費。