1-3年
纖維肌痛癥（Fibromyalgia）是一種以廣泛性疼痛和中樞敏化為特征的慢性疾病，常伴隨疲勞、睡眠障礙及認知功能異常。吉林白山地區(qū)的康復科通過多學科協(xié)作模式，結合物理治療、心理干預及生活方式調整，顯著改善患者生活質量。
一、病因與流行病學
遺傳易感性
研究顯示，患者一級親屬患病風險較普通人群高2-3倍，提示遺傳因素可能通過調控疼痛信號通路（如5-羥色胺系統(tǒng)）發(fā)揮作用。環(huán)境觸發(fā)因素
創(chuàng)傷事件（如感染、手術或心理應激）可激活或加重癥狀，約60%患者報告發(fā)病前存在明確誘因。中樞敏化機制
脊髓背角神經(jīng)元過度興奮導致痛閾降低，功能性磁共振成像（fMRI）證實患者腦區(qū)疼痛調控網(wǎng)絡異常。
| 流行病學特征 | 數(shù)據(jù) |
|---|---|
| 全球患病率 | 2%-4% |
| 性別比例（女:男） | 9:1 |
| 高發(fā)年齡（歲） | 30-50 |
二、診斷標準與鑒別診斷
1990年ACR標準
要求存在≥11個特定壓痛點（如頸后三角區(qū)、膝關節(jié)周圍）及≥3個月廣泛性疼痛。2010年修訂標準
取代壓痛點評估，采用“廣泛性疼痛指數(shù)（WPI）”與“癥狀嚴重程度（SS）”評分聯(lián)合診斷。共病鑒別
需排除類風濕關節(jié)炎、甲狀腺功能減退等器質性疾病，約30%患者合并腸易激綜合征或抑郁癥。
三、康復科綜合治療方案
物理治療
有氧運動：如水中運動或騎自行車，可提升痛閾20%-30%。
手法治療：肌筋膜松解術緩解肌肉緊張，改善關節(jié)活動度。
心理干預
認知行為療法（CBT）降低疼痛災難化思維，6個月隨訪顯示疼痛評分下降40%。中醫(yī)康復
針灸通過調節(jié)內源性阿片肽減輕疼痛，推拿改善局部血液循環(huán)。
| 治療方式 | 適用人群 | 有效率（疼痛緩解） | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 藥物治療 | 中重度疼痛患者 | 50%-60% | 需警惕藥物依賴 |
| 運動療法 | 穩(wěn)定期患者 | 40%-55% | 需個體化強度控制 |
| 經(jīng)顱磁刺激 | 頑固性疼痛患者 | 30%-45% | 需多次療程累積效應 |
纖維肌痛癥的管理需以患者為中心，整合醫(yī)學、心理及社會支持資源。吉林白山康復科通過階梯式治療方案，結合家庭-醫(yī)院聯(lián)動模式，幫助患者建立長期癥狀控制策略，最終實現(xiàn)功能恢復與社會參與度提升。
